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《濟(jì)陰綱目》之咳嗽
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大全云:肺主諸氣,產(chǎn)后肺虛,外邪易感,少有微邪,便成咳嗽,故或風(fēng)或熱,或寒或濕,皆令人咳嗽也。若產(chǎn)后吃鹽醯太早而咳嗽者,難治。
郭稽中曰:產(chǎn)后血?dú)獠煌,咳嗽者? 答曰:” 產(chǎn)后咳嗽,多因食熱面壅滯,或熱病,或有氣塊,發(fā)時(shí)沖心痛,氣急咳嗽,四肢寒熱,心悶口干,或時(shí)煩躁,睡夢(mèng)驚悸,氣虛,肢體無力,宜服局方黑神散五積散,加棗煎服! 醫(yī)藥網(wǎng)m.bncrbw.cn/整理 薛氏曰:產(chǎn)后咳嗽,若因陰血虛者,用四物加參朮陳皮桔梗。若因肺氣傷者,用四君加芎歸桔梗。因陰火上炎者,六味地黃丸加參朮。因風(fēng)寒所感者,補(bǔ)中益氣加桔梗紫蘇。若瘀血入肺發(fā)喘,兼口鼻起黑氣,或鼻出血者,急用二味參蘇飲,亦有得生者。然而所患悉因胃氣不足,蓋胃為五臟之根本,胃氣一虛,五臟失所,百病生焉,但患者多謂腠理不密所致。殊不知經(jīng)云:肺屬辛金,生于己土,若脾土一虛,則不能生金,故蔟理不密,外邪易感,法當(dāng)壯土金,生腎水,以制火為善,若不補(bǔ)其虛,而直治其病則誤矣。
李氏曰:產(chǎn)后咳嗽,多是瘀血入肺,二母散加桃仁杏仁人參茯苓水煎,其余以意會(huì)之可也。
【方劑】
【旋覆花湯】治產(chǎn)后感冒風(fēng)寒,咳嗽喘滿,痰涎壅盛,鼻塞聲重,有汗者,不宜服。
(此金沸草散君杏仁甘草,乃麻黃湯例也而茯苓五味,又有下氣斂肺止嗽之妙,善用者則五味不嫌于太早麻黃不嫌于太散,不善用者,則實(shí)實(shí)虛虛之禍,可立見矣用者審之。) 醫(yī)藥網(wǎng)m.bncrbw.cn/整理 旋覆花,麻黃,赤芍藥,荊芥,穗前,胡茯苓,半夏曲,五味子,甘草[炙],杏仁[去皮尖,麩炒各等分],
上(口父)咀,每服四錢,生姜三片,棗一枚,水煎,食前溫服。
【集驗(yàn)方】療產(chǎn)后感風(fēng)傷寒,咳嗽多痰。
(此方以出癥論,則治風(fēng)寒痰嗽,而用蔥豉甘桔款花則可,然以生地麥門為君,而欲治多痰寒嗽則不可,大概始于風(fēng)寒,而終于虛熱者宜之,所謂其始則同,其終則異也。)
甘草,桔梗[各一兩半],款冬花[一兩],麥門冬[去心],生地黃[各二兩],豆豉[一兩],蔥白[一握],上(口父)咀,水二升,煮取八合,去滓,食后分兩服。
【二母散】治產(chǎn)后惡露上攻,流入肺經(jīng),咳嗽不已。 醫(yī)藥網(wǎng)m.bncrbw.cn/整理 (二母涼藥也,豈能治惡露上攻人參補(bǔ)氣藥也,豈能治流入肺經(jīng)之嗽,故立齋以桃仁杏仁加倍,蓋謂瀉肺導(dǎo)瘀也,然亦不敢妄用。)
知母,貝母,白茯苓,人參[各二錢],桃仁[去皮尖],杏仁[去皮尖各一錢],
上(口父)咀,作一服,水煎,食后服。
【異功散】治脾胃虛弱,飲食少思,或久患咳嗽,或腹?jié)M不食,面浮氣逆等證。
人參,白朮[炒],白茯苓,甘草[炙],陳皮[各二錢],
上剉一劑,加姜棗水煎服。
(補(bǔ)土生金法。)
【經(jīng)效方】治咳嗽多痰,唾粘氣急。 醫(yī)藥網(wǎng)m.bncrbw.cn/整理 (久嗽多痰者,此方甚良,蓋為散中能斂,補(bǔ)中有瀉也。)
前胡,五味子,紫苑,貝母各一兩半,桑白皮,茯苓各二兩,淡竹葉二十片
上(口父)咀,水二升,煎取八合,去滓,食后分兩服。
【一方】治產(chǎn)后咳嗽氣喘。
(此保肺法,古庵曰:,久嗽不愈,須用百部,加以百合斂肺,桑皮瀉中有補(bǔ),苦梗下氣,赤苓瀉火,乃清降妙劑也,于結(jié)癥亦佳。)
百部根,苦梗[各六分],桑白皮[二十分],干百合,赤茯苓,
上(口父)咀,水二升,煮取七合,去滓,食后分兩服。
釋曰:; 以上六方,先以散邪為第一,以散中兼涼血清心為第二,清肺補(bǔ)氣利氣行瘀為第三,補(bǔ)土生金為第四,而第五第六,一則散而收之,一則清而斂之,數(shù)方之內(nèi),治嗽之法,初中末三治,補(bǔ)瀉兼該,先后不紊,能推廣之,以治雜癥之咳嗽,亦無不可,集方者,其藥上藥王歟。 醫(yī)藥網(wǎng)m.bncrbw.cn/整理
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