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傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)精神內(nèi)核的一致性
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中國古代文化是與西方文化迥異的，從未發(fā)生過斷裂的文化，幾千年來，它始終因循著觀乎天文，以察時變；觀乎人文，以化成天下（《易傳》）的原則，記錄著人們探索自然及人文的艱辛歷程，而中醫(yī)學(xué)（古代稱之為醫(yī)道）這門關(guān)涉宇宙與生命內(nèi)在統(tǒng)一性的性命之學(xué)作為中國古代文化當(dāng)中的獨特的文化創(chuàng)造，在認(rèn)識生命的本質(zhì)、規(guī)律問題上，有著不同于西方的鮮明的個性色彩，以其豐富性、多義性及博大精深，而成為東方文化這個東方之謎中的謎中之謎。因此，我們應(yīng)該通過對中醫(yī)與傳統(tǒng)文化的相關(guān)研究，明確中醫(yī)文化的內(nèi)涵，探討中醫(yī)理論體系的形成、發(fā)展的心理文化背景、哲學(xué)基礎(chǔ)及與其他學(xué)科的關(guān)聯(lián)，揭示中醫(yī)學(xué)發(fā)展中的內(nèi)在和外部規(guī)律。從文化角度討論中醫(yī)理論的科學(xué)性及其不足，為中醫(yī)理論的深層次科學(xué)研究提供自身的思維模式，為中醫(yī)未來發(fā)展提供戰(zhàn)略規(guī)劃報告。
如果從中醫(yī)學(xué)源流的初始、發(fā)展、與定型與中國古代文化的相互關(guān)系上看，大致可分為三個階段。
天人文化指以伏羲畫卦而建立《易經(jīng)》天人之際的文化為基礎(chǔ)，是原始的，質(zhì)樸的，是科學(xué)而哲學(xué)的文化，并經(jīng)夏商周三代演化為以易禮為中心的天人思想。在此階段，醫(yī)巫不分，如同巫與王室的結(jié)合，醫(yī)學(xué)亦掌握在帝王手中，實際上，最早的巫聰明、勇敢，是富于獻(xiàn)身精神，有著強(qiáng)烈的追求真理的信念的人。他們必須具備圣人、智者的資格，博聞強(qiáng)記，無所不曉，而宇宙和生命的內(nèi)在統(tǒng)一性又是他們關(guān)注的中心。于是黃帝習(xí)云師而為導(dǎo)引，大禹為禹步，湯以身禱于桑林，神農(nóng)嘗百草。作為中華民族經(jīng)典的《易經(jīng)》更是人更四圣，世歷三古，經(jīng)伏羲畫八卦，文王為六十四卦，周公作爻辭，孔子作十翼。受到上古、中古、下古不同時期文化的影響，在中國文化史上，有著不同凡響的地位與作用。
此階段的文化經(jīng)典稱為三墳五典，三墳指伏羲、黃帝、神農(nóng)之書，五典的指稱則很能說明中國文化的一些問題，如孔子從上古文化的代表性上認(rèn)為五典指堯、舜、禹、商湯、周文；陰陽家則將古史五行化，五典指伏羲、黃帝、神農(nóng)、堯、舜；《呂氏春秋》亦以五行、五方規(guī)范古史，視五典為黃帝（居中，為土德）、伏羲（居?xùn)|，為木德，稱青帝）、炎帝（居南，為火德，稱赤帝）、少皋（居西，為金德，稱白帝）、顓頊（居北，為水德，稱黑帝）。中國文化成型期的代表作《史記》在《五帝本紀(jì)》中卻提出一種新的解釋，即五帝為黃帝、顓頊、帝嚳、堯、舜，其中黃帝為五帝之首（其母曰附寶，見大電繞北斗樞星，感而懷孕，二十四月而生黃帝于壽丘）。娶西陵之女嫘祖為正妃，生二子青陽與昌意，昌意生子高陽，即顓頊（實為黃帝之孫）。顓頊崩，青陽之孫高辛立，即帝嚳（實為黃帝之重孫）。帝嚳有四妃，其子皆有天下，元妃姜螈生后稷（周祖），次妃簡狄生契（殷祖）， 次妃慶都生帝堯，次妃常儀生帝摯。繼帝嚳位者為堯，繼堯者為舜，舜表面上出身寒微，實際上，據(jù)司馬遷推算，舜乃昌意之第七世孫，即黃帝之第八世孫。我認(rèn)為，《史記》如此整合歷史，意義有二：（1）不僅確立了黃帝在政治、文化上的正統(tǒng)地位，而且把不同文化因素從血緣根基上統(tǒng)一起來。如果說三墳本來代表著一種多元的文化組合，那么《史記》作為大一統(tǒng)政治下的產(chǎn)物，則故意將歷史納入黃帝的羽翼之下，將我們從伏羲、女媧的后裔變?yōu)辄S帝的子孫。（2）司馬遷或者是從五帝對中國文化的貢獻(xiàn)著眼，來重新評定歷史。如黃帝平定蚩尤、置百官、封禪造歷等，正是生而民得其利百年，死而民畏其神百年，亡而民用其教百年。（孔子）其開創(chuàng)之功，功不可沒。顓頊養(yǎng)材以任地，載時以象天，治氣以教化，絜誠以祭祀，并在黃帝的基礎(chǔ)上擴(kuò)大了疆土。帝嚳則歷日月而迎送之，明鬼神而敬事之。帝堯在文化上更是功勛卓著，他確定歷法，敬授民時，定一歲為三百六十六日，以閏月正四時。并且以德治國禪讓天下，確立刑法而殛鯀等等。舜以孝德取天下，擴(kuò)疆土于夷蠻，命大禹治水、命后稷播百谷以濟(jì)民、使契敬敷五教、以伯夷典禮、燮典樂、、、、至此，中國文化的基本內(nèi)涵及法則已全部顯現(xiàn)，如同舞臺已經(jīng)搭就，剩下的就看后人的發(fā)揮與表演了。
天人文化最重要的特征是確定了一種與西方文化截然不同的思維模式。以古希臘文化為首的文化是一種不斷地否定自己已經(jīng)認(rèn)識的事物以求得進(jìn)步的否定型文化，是一種以支流而匯百川的形式向前發(fā)展的文化，而中國古代文化從一開始就以宇宙和生命的內(nèi)在統(tǒng)一性為出發(fā)點，是一種源頭型的文化，未來所作的一切都只能是對這一源頭思想的肯定與發(fā)揚，它利用中國漢字語義的多義性、模糊性、秘藏性等特點，以物喻象，取象比類，它的思維的起點不只是概念，而且是模型，對事物的判斷不僅是判斷，而且是模擬，求知的方法不只是推理，而且是模式。思維方式和文化類型的確立，使得東西方在文明形成之初就打出了自己為之戰(zhàn)斗的目標(biāo)標(biāo)語：西方是認(rèn)識你自己，強(qiáng)調(diào)本體及個人意志的張揚；東方是天人合一，執(zhí)著于天道與人道的和諧。
文化的基因是象與數(shù)
傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)都重道、重神、重?zé)o、重和諧、重勢，其核心則是象與數(shù)，如果對象數(shù)無知，則意味著對華夏文明的無知，更不能全面地理解和詮釋中醫(yī)學(xué)。
所謂象數(shù)思維是以陰陽義理為內(nèi)容，以學(xué)術(shù)符號為形式，既有文字體系，又有符號系統(tǒng)，二者同質(zhì)同構(gòu)，不僅有價值理性，還有操作系統(tǒng)，其中神秘的教義和對經(jīng)驗知識的具體科學(xué)的組織概括及整理始終互相作用著�！蹲髠鳌费裕何锷笥邢�，象而后有滋，滋而后有數(shù)�！断缔o傳》說：天垂象，現(xiàn)吉兇，圣人象之。象指的是經(jīng)驗的形象化和系統(tǒng)化。象的特征是動態(tài)的，不是單純地模仿其形，而是模仿其變。象還是全息的，萬事萬物息息相關(guān)，就中醫(yī)而言，藏象系統(tǒng)就是通過生命活動之象的變化和取象比類的方法說明五藏之間以及與其他生命活動方式之間的相互聯(lián)系和相互作用規(guī)律的理論。象的本質(zhì)是重視具象的知覺，它要求人的領(lǐng)悟性、觀察力、概括力及詩性。如果不懂得以物喻象和取象比類的方法，則無法真正理解中醫(yī)學(xué)。比如五行作為一個大象，它在《內(nèi)經(jīng)》中的成功，就不是物理學(xué)家的概括，而是哲人對世界的感覺分類，是哲人對世界上的物質(zhì)及其性情的感覺分類。而感覺的相似、感覺的類同、感覺的相通，必然有著深刻的生理學(xué)、心理學(xué)乃至物理學(xué)的意義。這種天人合一的直觀生命的體驗，是我們領(lǐng)會《內(nèi)經(jīng)》文字的真正出發(fā)點。
數(shù)則是形象和象征符號的關(guān)系化，以及在時空位置上的排列化、應(yīng)用化和實用化。在中醫(yī)傳統(tǒng)文化中，有以《周易》為代表的太極、陰陽、四象、八卦、六十四卦體系的二元序列；有老子道生一，一生二，二生三，三生萬物的三元序列；在中醫(yī)體系中，既有陰陽二元、三陰三陽三元序列，也有五藏五行、五元序列，而所有這些都是以取象比類的方式認(rèn)識自然的無限的變化過程，并從中引導(dǎo)出數(shù)與序列，即規(guī)律。它不同于西方的數(shù)學(xué)概念，它不是描述空間形式和數(shù)量關(guān)系，而是描述時間方式和運動關(guān)系。
中醫(yī)文化之所以在世界文化中難以被人接受，主要是因為象數(shù)思維和五行宇宙模式既包含有理性，也包含有非理性因素，以及它們可以向不同方向發(fā)展的可能性。作為系統(tǒng)的客觀運轉(zhuǎn)，二元、三元、五元序列都不無顯示了古老的中國智慧 ，而無所不在的神秘的天人感應(yīng)和五行形式上的簡單齊合性，則將中華文化及中醫(yī)文化推到了一種只可意會，不能言傳的尷尬境地。
2.3.3.1 文化的歸宿是天人合一
天人合一不僅是中國哲學(xué)最突出的特點，也是中國文化對人類的最大貢獻(xiàn)（錢穆），也是中醫(yī)文化的一個核心。中國人相信價值之源內(nèi)在于一己之心，而外通于他人及天地萬物，所以人自我修養(yǎng)的目的不是獨善其身的自私或佛家的自了漢，而是使自我求得在人倫秩序與宇宙中的和諧。而這也是中醫(yī)學(xué)最終目的，即中醫(yī)學(xué)關(guān)注的是人生命過程的自我實踐，自我發(fā)展與發(fā)展的和諧。中醫(yī)學(xué)行為的重要作用目標(biāo)是發(fā)展中的生命運動過程，而不是直接針對實體結(jié)構(gòu)與具體的病因、病理。它是人的醫(yī)學(xué)，而不是西方醫(yī)學(xué)的治病的醫(yī)學(xué)，這也是中醫(yī)學(xué)作為未來生命科學(xué)的優(yōu)異之處。
但天人感應(yīng)最終發(fā)展成為一種宇宙圖式及世界觀，成為一種極為頑固的思維習(xí)慣，則使得它的科學(xué)成分為其負(fù)面因素所抵消，它的封閉性的自我滿足感和否定進(jìn)化的循環(huán)性，以及否定個性的秩序性和形式上以齊合性，都暴露了中國傳統(tǒng)文化的作為封建一統(tǒng)文化的特性。
《美國物理學(xué)雜志》曾言，當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的某些方向所顯露出來的統(tǒng)一整體的世界觀并非同中國傳統(tǒng)無關(guān)。完整地理解宇宙有機(jī)體的統(tǒng)一性、自然性、有序性、和諧性和相關(guān)性，是中國自然哲學(xué)和科學(xué)千年的探索目標(biāo)。這說明，中國傳統(tǒng)文化的中心問題正在世界文化的交流中顯出其特異性和無可比擬的一種優(yōu)勢，而所有這些特點在中醫(yī)學(xué)中均有所體現(xiàn)。傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)精神內(nèi)核的一致性正如亞里士多德指出的那樣：哲學(xué)應(yīng)從醫(yī)學(xué)開始，醫(yī)學(xué)最終要歸于哲學(xué)。因為生命和死亡是哲學(xué)思考的中心問題，而宇宙和生命的內(nèi)在統(tǒng)一性，決定了自然科學(xué)的革命實際上就是生命科學(xué)的革命。 |
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