《三國志》記載的華佗醫(yī)術(shù)

    陳壽（公元233年～297年），字承祚，安漢（今四川省南充市北）人，西晉著名史學(xué)家。他曾做過蜀漢的觀閣令史，在晉朝先后任著作郎、治書待御史等職。晉滅吳后，他收集整理有關(guān)史籍，著《三國志》一書�！度龂�志》包括《魏書》、《蜀書》和《吳書》三部分，共65卷，文筆質(zhì)樸、簡練，為我國重要的史籍。陳壽在《三國志·魏書·方技傳》中專篇記述華佗，生動詳細(xì)地記載了我國古代偉大的醫(yī)學(xué)家華佗的生平事跡、醫(yī)事活動和卓越的成就。華佗不求名利，在民間行醫(yī)，為人民解除疾苦，深受當(dāng)時(shí)人民的歡迎和愛戴。他刻苦好學(xué)，善于總結(jié)群眾經(jīng)驗(yàn)，知識廣博，技術(shù)全面，精通各科。在外科方面，更有突出的成就，遠(yuǎn)在一千五百年前他就創(chuàng)制了麻沸散，施行剖腹刳背手術(shù)，為我國醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。

 

    《三國志·方技傳》云：“若病結(jié)積在內(nèi)，針?biāo)幩�不能及，�?dāng)須刳割者，便飲其麻沸散，須臾便如醉死無所知，因破取。病若在腸中，便斷腸前洗，縫腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之間即平復(fù)矣。”從這段記載來看，當(dāng)時(shí)華佗利用麻沸散進(jìn)行的全麻手術(shù)至少有脾切除、清理腹內(nèi)腫塊、斷腸吻合或胃腸吻合等幾種，而且，從手術(shù)的細(xì)節(jié)步驟的描寫，特別是縫合后敷以生肌收口的“膏”來看，當(dāng)時(shí)手術(shù)的細(xì)節(jié)也是較為完備了。

 

    《三國志·方技傳》曰：“華佗……又精方藥，其療疾，合湯不過數(shù)種，心解分劑，不復(fù)稱量，煮熟便飲，語其節(jié)度，舍去輒愈。若當(dāng)灸，不過一兩處，每處不過七八壯，病亦除。若當(dāng)針，亦不過一兩處，下針言‘當(dāng)引某許，若至，語人’，病者言‘已到’，應(yīng)便拔針，病亦行差�！弊g文是：華佗精于方藥，處方時(shí)立法嚴(yán)謹(jǐn)，配伍精當(dāng)，每劑不過用幾味藥，并且可以不用稱量，以手抓藥，分毫不錯(cuò)。他又精于針灸術(shù)：每下針取穴不過一兩處，艾灸每次不過七八壯；下針的時(shí)候，他一面運(yùn)針，一面告訴病人針感會沿什么方向傳遞，最后應(yīng)該到什么地方，病人說已到，立即起針，病就好了�？梢�，華佗的確是一個(gè)技術(shù)全面而多有獨(dú)到的醫(yī)生。

 

    《三國志·方技傳》說：“李將軍妻病甚，呼佗視脈。曰：‘傷娠而胎不去�！瘜④娧裕骸�聞實(shí)傷娠，胎已去矣。’佗曰：‘案脈，胎未去也�！瘜④娨詾椴蝗�。佗舍去。婦稍小差。百余日復(fù)動，更呼佗。佗曰：‘此脈故事有胎。前當(dāng)生兩兒，一兒先出，血出甚多，后兒不及生。母不自覺，旁人亦不寤，不復(fù)迎，遂不得生。胎死，血脈不復(fù)歸，必燥著母脊，故使多脊痛。今當(dāng)與湯，并針一處，此死胎必出。’湯汁既加，婦痛急如欲生者。佗曰：‘此死胎久枯，不能自出，宜使人探之�！�果得一死男，手足完具，色黑，長可尺許�！弊g文是：李將軍的妻子肚子痛，請華佗診視。華佗切脈之后說：“這是妊娠受傷胎兒不下�！崩顚④娬f：“妊娠受傷一點(diǎn)不錯(cuò)，她是摔了一跤�？墒�，胎兒已經(jīng)下來了�！比A佗說：“從脈象上看，胎兒未去。”李將軍不以為然，華佗就走了。過了些時(shí)候，李將軍的妻子痛得又厲害起來，再請華佗來診。華佗說：“脈理如前，此是兩胎。因?yàn)榈谝粋�(gè)流產(chǎn)時(shí)失血過多，后一個(gè)生不出來，已經(jīng)死在肚子里了，應(yīng)當(dāng)趕快取出來�！彼�先給病人扎了針，又進(jìn)以湯藥，然后請一位婦人幫助把已經(jīng)變黑了的死胎取了出來�？梢�，華佗在婦科方面，亦有獨(dú)到之處。

 

    《三國志·方技傳》云：“佗行道，見一人病咽塞，嗜食而不得下，家人車載欲往就醫(yī)。佗聞其呻吟，駐車往視，語之曰：‘向來道邊有賣餅蒜齏大酢，從取三升飲之，病自當(dāng)去。’即如佗言，立吐蛇一枚，懸車邊，欲造佗。佗尚未還。小兒戲門前，逆見，自相謂曰：‘似逢我公，車邊病是也。’疾者前入坐，見佗北壁懸此蛇輩約十?dāng)?shù)�！笨勺g為：有一天，華佗在路上碰見一輛車，拉著一位咽喉間被什么東西堵塞的病人去求醫(yī)。華佗告訴他：“剛才你經(jīng)過的路旁，不是有個(gè)賣餅的嗎？他腌制的蒜齏很酸，你多買些來吃了就會好。”病家照辦了，果然吐出一條大蛔蟲，病就好了。病家把蟲子掛在車上到華佗家去拜謝。進(jìn)大門一看，只見墻的北面掛著同樣的蟲子數(shù)十條，才知道華佗是一位治蟲子的醫(yī)生�？梢娙A佗又是一位寄生蟲病專家。

 

    《三國志·方技傳》曰：“廣陵太守陳登得病，胸中煩悶，面赤不食。佗脈之曰：‘府君胃中有蟲數(shù)升，欲成內(nèi)疽，食腥物所為也�！�即作湯二升，先服一升，斯須盡服之。食頃，吐出三升許蟲，赤頭皆動，半身是生魚膾也，所苦便愈。佗曰：‘此病后三期當(dāng)發(fā)，遇良醫(yī)乃可濟(jì)求�！�依期果發(fā)動，時(shí)佗不在，如言而死�！弊g文是：廣陵太守陳登，忽患胸中煩悶，面紅，不能吃食物，延請華佗診治。華佗診脈后說：“您的胃里有蟲子，已經(jīng)聚結(jié)成團(tuán)了。您平日大概好吃半生不熟的魚肉吧？”華佗馬上煎了湯藥二升，讓病人分二次喝下，結(jié)果吐出了足有三升蟲子，那些蟲子都還搖頭擺尾地活著呢。華佗說：“此病以后三年又會復(fù)發(fā)，遇良醫(yī)可以治療好�！苯Y(jié)果果不出華佗所言，三年后陳登病又復(fù)發(fā)，因華佗不在，又請不到良醫(yī)治療，陳登病死了。文中所說華佗發(fā)現(xiàn)吃半生不熟的魚和肉，是患某些寄生蟲的原因，這已為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，可見華佗對寄生蟲頗有研究。