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藥材認(rèn)識
拼音索引:
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筆畫索引:
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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導(dǎo) 祛濕
理氣 理血 補(bǔ)益
固澀 開竅 驅(qū)蟲
鎮(zhèn)潛熄風(fēng) 祛風(fēng)濕
止咳化痰平喘


  藥材認(rèn)識

消石

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【出處】《本經(jīng)》

【拼音名】Xiāo Shí

【別名】芒消(《別錄》),苦消(《藥性論》)。化金石、水石(《石藥爾雅》),焰消(《土宿本草》),火消(《綱目》)。

【來源】為礦物硝石經(jīng)加工煉制而成的結(jié)晶。

【原形態(tài)】
硝石(《本草蒙筌》)
斜力晶系,常呈針狀或毛發(fā)狀集合體。顏色為無色、白色或灰色等,條痕為白色。光澤玻璃狀或絹絲狀,微透明。斷口貝殼狀或參差狀。硬度2。比重2.1~2.2。性脆。

【生境分布】多產(chǎn)于污穢之地,亦常覆于地面、墻腳或巖石的表面。在石灰?guī)r、鹽沼地帶及沙漠區(qū)域亦多見之。產(chǎn)于山東、江蘇、湖南、湖北、四川、貴州等地。

【制法】取含硝的土塊,擊碎后,置柄內(nèi),加水浸泡調(diào)勻,經(jīng)多次過濾,取濾液澄清,置蒸發(fā)鍋內(nèi)加熱蒸去水分,取出冷卻,即析出硝石結(jié)晶。置陰涼干燥處,防火、防潮。

【性狀】為無色透明六角斜方形的柱狀晶體,或?yàn)榘咨罘勰Y|(zhì)脆易斷。氣無,味咸且涼。易溶于水,微溶于酒精,水溶液呈中性反應(yīng)。易熔融。燒時(shí)有爆炸性。

【化學(xué)成份】主要成分為硝酸鉀。因產(chǎn)地及提煉方法之不同,含硝酸鉀量可以從半量乃至近于純粹。普通所見的夾雜物,常為氯化鈉、水等等。

【炮制】
消石:敲碎或研細(xì)用。制消石,有水制、火制兩種,水制:消石加水與10%蘿卜同煮,過濾,濃縮后,放置,待其結(jié)晶,即成;鹬疲簩⑾脲佒校⒒鸪闯蓾嵃咨。炒時(shí)不可離人,以防火患。
①《抱樸子》:消石,制之須用地蓮子、豬牙皂角、苦參、南星、巴豆、漢防己、晚蠶砂。
②《雷公炮炙論》:凡使先研如粉,以瓷瓶子于五斤火中,煅令通赤,用雞腸菜、柏子仁和作一處,分丸如小帝珠子許,待餅子赤時(shí),投消石于瓶子內(nèi),其消石自然伏火,每四兩消石,用雞腸菜、柏子仁共十五個(gè)帝珠子,盡為度。
③《日華子本草》:消石,火上伏法,用柳枝湯煎三周時(shí),如湯減少,即入熱者,伏火即止。

【性味】
苦咸,溫,有毒。
①《本經(jīng)》:味苦,寒。
②《吳普本草》:扁鵲:甘。
③《別錄》:辛,大寒,無毒。
④《藥性論》:味咸,有小毒。
⑤《綱目》:辛苦微咸而大溫,有小毒。
⑥《本草從新》:辛苦微咸,大熱,毒烈。

【歸經(jīng)】
①《雷公炮制藥性解》:入心、脾二經(jīng)。
②《本草撮要》:入手太陰經(jīng)。

【功能主治】
破堅(jiān)散積,利尿?yàn)a下,解毒消腫。治痧脹,心腹疼痛,吐瀉。黃疸,淋病,便秘,目亦,喉痹,疔毒,癰腫。
①《本經(jīng)》:主五臟積熱,胃脹閉,滌去蓄結(jié)飲食,推陳致新,除邪氣。
②《雷公炮炙論》:頭痛者,以消石作末,納鼻中。
③《別錄》:療暴傷寒,腹中大熱,止煩滿消渴,利小便及瘺蝕瘡。
④《藥性論》:主項(xiàng)下瘰疬,瀉得根出,破血,破積,散堅(jiān)結(jié),治腹脹。
⑤《日華子本草》:含之治喉閉。
⑥《本草蒙筌》:潤燥軟堅(jiān),瀉實(shí)。
⑦《綱目》:治伏暑傷冷,霍亂吐利,五種淋疾,女勞黑疸,心腸疞痛,赤眼腫痛,牙痛。
⑧《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:與皂礬同用,善治內(nèi)傷黃疸,消膽中結(jié)石、膀胱中結(jié)石及鉤蟲病。

【用法用量】內(nèi)服:入丸、散,0.5~1錢。外用:研末點(diǎn)目、吹喉或水化罨敷。

【注意】
體弱及孕婦均忌服。
①《本草經(jīng)集注》:螢火為之使。惡苦參、苦菜。畏女菀、粥。
②《藥性論》:惡曾青。
③《蜀本草》:大黃為使。
④《日華子本草》:畏杏仁、竹葉。
⑤《綱目》:得陳皮性疏爽。

【附方】
①治霍亂痧脹,山嵐瘴癘及暑熱穢惡諸邪直干包絡(luò),頭目昏暈,不省人事,危急等癥;并治口瘡喉痛,點(diǎn)目去風(fēng)熱障翳,搐鼻辟時(shí)疫之氣:西牛黃、當(dāng)門子、真珠、梅片、硼砂各一錢,明雄黃(飛凈)八錢,火硝三分,飛金二十頁。八味,各研極細(xì)如扮,再合研勻,瓷瓶密收,以蠟封之。每服三、五分,涼開水調(diào)下。(《隨息居重訂霍亂論》行軍散)
②治伏暑傷冷,二氣交錯(cuò),中脘痞悶或頭痛惡心,并皆治之:硝石、硫黃各等分。為末,于銀石器內(nèi),文武火上炒令鵝黃色,再研細(xì),用糯米和丸,如梧子大。每服四十丸,新汲水下,不拘時(shí)候。(《濟(jì)生方》二氣丹)
③治中暑眩暈,昏不知人,或身熱,惡寒,頭痛,狀如傷寒,或往來寒熱,煩躁,渴甚,嘔吐,泄瀉:硫黃、消石各一兩,雄黃(通明者)、滑石、白礬各半兩,寒食面四兩。上為末,滴水為丸,如梧子大。每服五丸至七丸,漸加至二十丸,新汲水下。昏塞不知人,則以水化開灌之。(《三因方》大黃龍丸)
④治飲食傷脾,心腹作痛,胸膈飽悶,四肢厥冷,又治傷寒陰證,女人血?dú)獯掏,或攻小腹,或兒枕作痛及諸郁結(jié)之氣:陳皮(去白)、青皮、大川附(制)、五靈脂各六兩,消石,硫黃各三兩。為末,蒸餅丸梧子大。每服五十丸,白湯下。(《扁鵲心書》來復(fù)丹)
⑤治諸心腹痛及腰腹諸痛:焰消、雄黃各一錢。研細(xì)末。每點(diǎn)少許入眥內(nèi)。(《集玄方》火龍丹)
⑥治黃家日哺所發(fā)熱而反惡寒,此為女勞得之,膀胱急,少腹?jié)M,身盡黃,額上黑、足下熱,因作黑疸,其腹脹如水狀,大便必黑,時(shí)溏,非水也,腹?jié)M者難治:消石、礬石(燒)等分。二味為散。以大麥粥汁和服方寸匕,日三服。病隨大小便去,小便正黃,大便正黑,是其候也。(《金匱要略》消石礬石散)
⑦治勞淋、血淋、熱淋、氣淋、石淋及小便不通至甚者:消石一兩。生研為細(xì)末。每服二錢。諸淋各依湯使如后:勞淋,葵子末煎湯下,通后須服補(bǔ)虛丸散;血淋、熱淋,并用冷水調(diào)下;氣淋,木通煎湯下;石淋,將藥末先入銚內(nèi),隔紙,炒至紙焦為度,再研,用溫水調(diào)下;小便不通,小麥湯下。(《靈菀方》透格散)
⑧治赤白痢,腸風(fēng)臟毒,酒積下血便血:硝石一兩,舶上硫黃一兩,白明礬半兩,滑石半兩,飛面四兩。為末極細(xì),滴水和丸,如梧桐子大。每服三十丸或五十丸,用新汲水送下。(《普濟(jì)方》甘露丸)
⑨治眼赤痛,眼漠漠:消石研末,于眼四角各點(diǎn)一粟許,須臾,熱淚出,便睡,睡覺,以漿水洗。(《近效方》)
⑩治風(fēng)熱喉痹及纏喉風(fēng):焰硝一兩半,硼砂半兩,腦子一字,白僵蠶一分。上為末,研勻。以竹管吹半錢許入喉中。(《三因方》玉鑰匙)
⑾治惡寒嗇嗇,似欲發(fā)背,或已生瘡腫隱疹:硝石三兩。以暖水一斗和令消,待冷。取故青布疊三重,可似欲赤處方圓,濕布搨根,熱即換之,頻易瘥。(《近效方》)
⑿治重舌:竹瀝浸焰硝點(diǎn)之。(《嬰孩寶書》)

【各家論述】
①《本草衍義補(bǔ)遺》:硝,善消化驅(qū)逐,而《經(jīng)》言無毒,化七十二種石,不毒而化之乎。以之治病,以致其用,病退則已。
②《綱目》:樸消屬水,味咸氣寒。其性下走,不能上升,陰中之陰也,故惟蕩滌腸胃積滯,折治三焦邪火。消石屬火,味辛帶苦微咸,而氣大溫。其性上升,水中之火也,故能破積散堅(jiān),泊諸熱病,升散三焦火郁,調(diào)和臟腑虛寒。與硫黃同用則配類二氣,均調(diào)陰陽,有升降水火之功,治冷熱緩急之病。煅制礞石,則除積滯痰飲。蓋硫黃之性暖而利,其性下行,消石之性暖而散,其性上行,礞石之性寒而下,消石之性暖而上。一升一降,一陰一陽,此制方之妙也!独坠谥苏摗ば颉吩疲X痛欲死,鼻投消末。是亦取其上升辛散,乃從治之義。《本經(jīng)》言其寒,《別錄》言其大寒,正與龍腦性寒之誤相似。凡辛苦物未有大寒者。況此物得火則焰生,與樟腦、火酒之性同.安有性寒大寒之理哉。
③《本草述》:消石之用,時(shí)珍謂其從火主升而散。若然,是主氣分之邪熱,不同于樸消入血也。其云升而散者,水中之火,自上升以為散也。審此義,則知消石之宜于何等證矣。據(jù)方書,中暑于來復(fù)丹中用之,治伏暑泄瀉如水者。又二氣丹同硫黃治中脘痞結(jié),或嘔或滯者。又同硫入大黃龍丸,治身熱頭疼,狀如脾寒,或煩渴嘔吐,昏悶不食者。合三證以參之,如二氣丹所治,誠有升降水火之功,合于時(shí)珍所云,第尤切于伏暑傷冷,致二氣交錯(cuò)以為病者,以暑之中,先于心包絡(luò),唯茲二味,一降陽而歸之,一升陽而散之,乃為最切也。至于來復(fù)丹,因上盛下虛,里寒外熱,則加元精石,以至陰和至陽,更入活血行氣之味,俾上下之虛實(shí)合宜,寒熱盡散,是法當(dāng)參也。又如大黃龍丸之治身熱頭痛諸證,則加雄黃、白礬、滑石以除熱清氣,是又可參也。要皆以二味為主柄矣,此硫、消二味之等分者也。更頭痛證之玉真丸,治腎水不足,氣逆上行,苦頭痛甚者,乃硫則倍于消。以下歸補(bǔ)腎氣為主,而上逆之陽,第以消石升散之。更入石膏以降火,半夏以散結(jié),此義尤當(dāng)參也。此硫、消二味之不等分者也。又消不同硫而同他味,如女勞黑疸,用礬石寒水之氣以歸陰,而即以燥濕同消石升水中之火以達(dá)陽,而并以化濕,此治濕熱者之一則也。如喉痹癥用消為主,佐硼砂以除痰熱,僵蠶去風(fēng),而更合龍腦之開壅結(jié),此治風(fēng)熱者之一端也。即數(shù)證而推類以盡其變,庶于消石可以悉其功,不致誤投而罔濟(jì)矣。

【臨床應(yīng)用】治療慢性肝炎、肝硬化:以等量消石、礬石研粉裝膠囊內(nèi)服。成人每日3次,每次3分。試治慢性肝炎5例,癥狀消失3例,無效1例,中止治療1例;肝硬化5例,癥狀消失2例,減輕3例;另有1例肝硬化腹水,治后癥狀亦告消退。服藥時(shí)間最短14天,最長5個(gè)月(肝硬化腹水)。初步觀察,本藥對黃疸消除、腹水消退、精神改善等有一定效果。一般服藥后無不良反應(yīng),但食欲不佳的病人開始服藥后稍見胸悶,有輕度泛惡,繼續(xù)服藥便逐漸消失。所有病人服后大便都呈黑色;有的初服時(shí)有輕度腹瀉,但服用2、3天后即恢復(fù)正常。

【摘錄】《*辭典》
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