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牡丹皮
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【出處】
陶弘景：牡丹，今東間亦有。色赤者為好，用之去心。
1.《唐本草》：牡丹，生漢中。劍南所出者，苗似羊桃，夏生白花，秋實(shí)圓綠，冬實(shí)赤色，凌冬不雕，根似芍藥，肉白皮丹。土人謂之牡丹，亦名百兩金，京下謂之吳牡丹者是真也。今俗用者異于此，別有臊氣也。
2.《四聲本草》：牡丹，今出合州者佳。白者補(bǔ)，赤者利。出和州、宣州者并良。
3.《本草圖經(jīng)》：牡丹，今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之�；�
【拼音名】Mǔ Dān Pí
【英文名】Tree Peony Bark
【別名】牡丹根皮、丹皮、丹根。
【來(lái)源】
藥材基源：為芍藥科植物牡丹的根皮。
拉丁植物動(dòng)物礦物名：Paeonia suffruticosa Andr.［P.moutan Sims；P.yunnanensis Fang］
采收和儲(chǔ)藏：種子播種生長(zhǎng)4-6年，分株繁殖3-年收獲，9月下旬至10月上旬地上部枯萎將根挖起，去泥、須根，趁鮮抽出木心，曬干，即為原丹皮。刮去丹皮后，去除木心者，稱刮丹皮。
【原形態(tài)】牡丹 落葉小灌木，高1-2m。根粗大。莖直立，枝粗壯，樹皮黑灰色。葉互生，紙質(zhì)；葉柄長(zhǎng)5-11cm，無(wú)毛；葉通常為二回三出復(fù)葉，或二回羽狀復(fù)葉，近技項(xiàng)的葉為三小葉，頂生小葉常深3裂，長(zhǎng)7-8cm，寬5.5-7cm，裂片2-3淺裂或不裂，上面綠色，無(wú)毛，下面淡綠色，有時(shí)被白粉，沿葉脈疏被短柔毛或近無(wú)毛，小葉柄長(zhǎng)1.2-3cm；側(cè)生小葉狹卵形或長(zhǎng)圓狀卵形，長(zhǎng)4.5-6.5cm，寬2.5-4cm，2-3淺裂或不裂，近無(wú)柄�；▋尚裕瑔紊︘�(xiàng)，直徑10-20cm；花梗長(zhǎng)4-6cm；苞片5，長(zhǎng)橢圓形，大小不等；萼片5，寬卵形，大小不等，綠色，宿存；花瓣5，或?yàn)橹匕辏孤研�，長(zhǎng)5-8cm，寬4.2-6cm，先端呈不規(guī)則的波狀，紫色、紅色、粉紅色、玫瑰色、黃色、豆綠色或白色，變異很大；雄蕊多數(shù)，長(zhǎng)l-1.7cm，花絲亦具紫紅等色，花藥黃色；花盤杯狀，草質(zhì)，頂端有數(shù)個(gè)銳齒或裂片，完全包裹心皮，在心皮成熟時(shí)裂開；心皮5，稀更多，離生，綠色，密被柔毛。蓇葖果長(zhǎng)圓形，腹縫線開裂，密被黃褐色硬毛。花期4-5月，果期6-7月。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于向陽(yáng)及土壤肥沃的地方，常栽培于庭園。
資源分布：全國(guó)各地多有栽培供觀賞。
【栽培】
生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤(rùn)氣候，較耐寒、耐旱、怕澇、怕高溫，忌強(qiáng)光。喜上層深厚、排水良好、肥沃疏松的砂質(zhì)壤上或粉砂壤土。鹽堿地、粘土地不宜栽培。忌連作，隔3-5年再種，種子千粒重198g，適宜隨采隨播。
栽培技術(shù) 用種子繁殖、分株繁殖或嫁接繁殖。種子繁殖：牡丹種子具有上胚軸休眠特性，以秋播為好。播期北京地區(qū)9月中下旬；安徽8月上旬至10月下旬；山東8月上旬至9月上旬。種子播前以50℃溫水浸24-30h，促使發(fā)芽。春播種子需進(jìn)行濕沙貯藏后播種。選地施足基肥，每1hm2 60000-75000kg，撒均勻，深翻15-30cm，耙平，做長(zhǎng)方形高畦，按行距6-9cm開淺溝將種子均勻播于溝中，每 1hm2下種量 375-525kg，覆土蓋平稍鎮(zhèn)壓，越冬覆保墑土 6cm，或牛馬糞1.5-3cm，再蓋草以保溫保溫。翌年早春去掉覆蓋物，隨地溫回升，再扒去保墑土。在幼苗出土前澆1次催芽水，幼苗出齊后追肥l-2次。秋季，選健壯幼苗按行株距30cm X 50cm移栽，栽后培土6-9cm，保護(hù)過(guò)冬。分株繁殖:整地作成高壟，在收獲牡丹皮時(shí)選擇健壯、無(wú)病蟲害小根，按根叢形狀分劈，每根留芽子2-3個(gè)，以1％硫酸銅抹傷口，防止感染。按行株距40cm x 60cm栽于整好地內(nèi)，每1hm2栽植12000株，栽后澆水、保墑，封凍前培土。嫁接繁殖：此方法多用于觀賞品種，大面積栽培上不用。
田間管理每月中耕除草1-2次，幼齡期中耕宜淺，全年松土7-10次，春、秋各追施土雜肥2500-3000kg，或餅肥150-250kg，于行間溝施。北方寒冷地區(qū)，需防寒越冬，于10月下旬在植株四周培土或鞋面蓋草。
病蟲害防治 灰霉病，噴波爾多液1：1：100倍液，每10dl次。斑點(diǎn)病，噴600借代森錳鋅。銹病，初期噴波美0.4-0.3度石硫合劑7-10dl次。
【性狀】
性狀鑒別 （1）原丹皮根皮呈簡(jiǎn)狀、半筒狀或破碎成片狀，有縱剖開的裂隙，兩面多向內(nèi)卷曲，長(zhǎng)5-20cm，直徑0.1-1.5cm，厚0.l-0.4cm。外表面灰褐色或紫褐色，粗皮脫落處顯粉紅色，有微突起的長(zhǎng)圓形橫生皮孔及支根除去后的殘跡；內(nèi)表面棕色或淡灰黃色，有細(xì)縱紋，常見發(fā)亮的銀星（牡丹酚結(jié)晶）。質(zhì)硬而服，易折斷，斷面較平坦，顯粉性，外層灰褐色，內(nèi)層粉白或淡粉紅色，略有圓形環(huán)紋。有特殊濃厚香氣，味微苦涼，嚼之發(fā)澀，稍有麻舌感。
（2）刮丹皮外表有刀刮傷痕，表面紅棕色或粉黃色，有多數(shù)包淺的橫生疤痕及支根殘跡，并有極少數(shù)灰褐色斑點(diǎn)，系未去凈之粗皮。以條粗長(zhǎng)，皮厚，無(wú)木心，斷面粉白色，粉性足，亮銀星多，香氣濃者為佳。
顯微鑒別 根皮橫切面：木柱層為4-8列木柱細(xì)胞，淺棕紅色，類長(zhǎng)方形或類方形，切向24-60μm，徑向8-24μm。皮層十?dāng)?shù)列薄壁細(xì)胞，多切向延長(zhǎng)，靠近木柱層3-5列細(xì)胞壁稍厚。韌皮部寬廣，約占橫切面徑向的4/5，篩管群明顯；韌皮射線寬l-3列細(xì)胞。本品薄壁細(xì)胞含淀粉粒；有的含草酸鈣簇晶，直徑12-50μm。
粉末特征：淡灰白色。①淀粉粒眾多。單粒類球形，直徑3-19μm，臍點(diǎn)明顯，點(diǎn)狀、星狀、三叉狀或裂縫狀，層紋不明顯；復(fù)粒較大，由2-6分粒組成。②草酸鈣簇晶直徑6-50μm，含晶細(xì)胞無(wú)色，長(zhǎng)方形，一般較小，有的細(xì)胞含數(shù)個(gè)草酸鈣簇晶。③木柱細(xì)胞橫斷面觀長(zhǎng)方形，長(zhǎng)24-60μm，淺棕紅色；表面現(xiàn)類方形、長(zhǎng)方形或多角形。④草酸鈣方晶稀少，直徑5-14μm。
品質(zhì)標(biāo)志本品按干燥品計(jì)算，含丹皮酚（G9H10 O3）不得少于1.20％。水分不得過(guò)13.0％�？偦曳植坏眠^(guò)5.0％。
商品規(guī)格商品按加工方法及產(chǎn)區(qū)分有鳳丹皮（安微銅陵鳳凰山，習(xí)稱鳳丹皮）、原丹皮（連丹皮）和刮丹皮3種，均分為1-4個(gè)等級(jí)。鳳丹皮、原丹皮一等：長(zhǎng)6cm以上，中部圍粗2.5cm以上；二等：長(zhǎng)cm以上，中部圍粗1.8cm以上；三等：長(zhǎng)4cm以上，中部圍粗1cm以上；四等：不符合一、二、三等的細(xì)條及斷支碎片，最小圍租不低于0.6cm。刮丹皮一等：長(zhǎng)6cm以上，中部圍粗2.4cm以上；二等：長(zhǎng)5cm以上，中部圍粗1.7cm以上；三等：長(zhǎng)4cm以上，中部圍粗0.9cm以上；四等：不合一、二、三等長(zhǎng)度的斷支碎片。
【化學(xué)成份】根皮含芍藥甙（paeonifolrin），氧化芍藥甙（oxypaeoniflorin），苯甲酰芍藥甙（benzoylpaeoniflorin），牡丹酚（paeonol），牡丹酚甙（paeonoside），牡丹酚原甙（paeonollide），牡丹酚新甙（apiopaeonoside），苯甲�；趸炙庍埃╞enxoyloxy-paeoniflorin），2，3-二羥基-4-甲氧基苯乙酮（2，3-dihydroy-4-methoxyacetophenone），3-羥基-4-甲氧基苯乙酮（3-hydroxy-4-methoxyacetophenone），1,2,3,4,6-五沒食子�；咸烟牵�1，2，3，4，6-pentagalloylglucose）沒食子酸（gallic acid）等。
【藥理作用】
1.對(duì)心血管的影響：牡丹皮對(duì)麻醉犬心能增加冠脈血流量，減少心輸出量，降低左室作功的作用。對(duì)實(shí)驗(yàn)性心肌缺血有明顯保護(hù)作用，并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，同時(shí)降低心肌耗氧量。丹皮煎劑，去牡丹酚后的煎劑1.0-3.0g／kg或牡丹酚80-120mg／kg靜脈注射，對(duì)麻醉犬和大鼠均有降壓作用。原發(fā)和腎型高血壓犬，用牡丹皮煎劑5g／kg灌胃，連續(xù)5天，于第6天，第7天劑量增至10g／kg，血壓明顯下降。腎型高血壓犬，用去牡丹酚后的煎劑10g/kg灌胃，連續(xù)10天血壓下降。用牡丹酚0.5-1.0g／kg給腎型高血壓犬和大鼠也出現(xiàn)一定的降壓效果。牡丹酚能顯著抑制正常心肌細(xì)胞快相（5分鐘）和慢相（120分鐘）45Ca攝取及搏動(dòng)頻率，顯著抑制鈣反常心肌細(xì)胞45Ca攝取和降低胞內(nèi)過(guò)氧化脂質(zhì)含量，且呈劑量依賴性，表明牡丹酚減輕鈣反常損傷與阻止Ca2+內(nèi)流及抗氧化有關(guān)。牡丹酚磺酸鈉除能抑制鈣離子攝取外，且能顯著抑制鈣反常心肌細(xì)胞的45Ca攝取及其胞膜SA含量，與劑量呈相關(guān)關(guān)系。另用食餌性動(dòng)脈粥樣硬化模型，研究牡丹酚的抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。結(jié)果造型加牡丹酚組主動(dòng)脈內(nèi)膜病變?nèi)庋鄱ḿ?jí)及形態(tài)學(xué)組化分析，均比造型對(duì)照組顯著減輕。表明腹腔注射牡丹酚100mg／kg·d，連續(xù)6周能明顯抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。
2.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：丹皮酚對(duì)口服傷寒、副傷寒菌苗引起的小鼠發(fā)熱有解熱作用，并降低正常小鼠體溫�？诜てし幽芤种聘骨蛔⑸浯姿崴滦∈笈んw反應(yīng)及鼠尾壓痛反應(yīng)，并能對(duì)抗咖啡因所致小鼠的運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)，能明顯延長(zhǎng)環(huán)己巴比妥鈉所致小鼠睡眠時(shí)間，大劑量時(shí)可使小鼠翻正反射消失，能明顯對(duì)抗戊四氮、士的寧、煙堿和電休克所致的驚厥。作用部位在中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和丘腦。
3.抗炎作用：用丹皮酚灌胃，對(duì)大鼠因右旋糖酐或醋酸或角叉菜膠引起的足跖浮腫有抑制作用，并能抑制醋酸或5-羥色胺引起的小鼠腹腔或豚鼠皮膚毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，抑制小鼠應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)證明丹皮水煎劑對(duì)角叉菜膠性浮腫、佐劑性關(guān)節(jié)炎及Arthus反應(yīng)等所致多種炎癥反應(yīng)具有抑制作用，這與其抑制炎癥組織的通透性和抑制PGE2的生物合成有關(guān)，丹皮不能抑制殘存腎上腺的代償性增生，對(duì)腎上腺維生素C的代謝也無(wú)明顯影響，提示它既無(wú)類可的松樣的作用，也無(wú)類促腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，即其抗炎作用不依賴于垂體腎上腺系統(tǒng)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)是由特異性抗體介導(dǎo)的反應(yīng)，丹皮對(duì)抗體的形成并無(wú)明顯影響，但對(duì)之均有抑制作用，可能是通過(guò)非特異性抗炎機(jī)制發(fā)揮作用，而抑制血清補(bǔ)體活性，也就增強(qiáng)其抗炎效應(yīng)。丹皮不抑制特異性抗體的產(chǎn)生，不影響補(bǔ)體旁路途徑的溶血活性，提示牡丹皮在發(fā)揮抗炎作用的同時(shí)，不能抑制正常體液免疫功能。
4.抑菌作用：體外實(shí)驗(yàn)表明，牡丹皮煎劑對(duì)枯草桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、霍亂弧菌等均有較強(qiáng)的抗菌作用，牡丹葉煎劑對(duì)痢疾桿菌、綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌有顯著抗菌作用，其有效成份為沒食子酸。雞胚實(shí)驗(yàn)表明，牡丹皮煎劑對(duì)流感病毒有抑制作用，但小鼠治療實(shí)驗(yàn)結(jié)果不一致，故其抗病毒效果尚不能肯定。有人對(duì)牡丹皮不同煎煮時(shí)間其水煎劑的抑菌成份對(duì)熱穩(wěn)定性關(guān)系進(jìn)行探討。提示牡丹皮經(jīng)30分鐘煎煮后體外抑菌能力明顯優(yōu)于煎劑時(shí)間為15分鐘的水煎劑，而與煎煮時(shí)間為60、90分鐘的水煎劑抑菌能力未見顯著差異。
5.抗凝作用：體外對(duì)人血小板試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)牡丹皮水提物及芍藥酚均能抑制血小板花生四烯酸產(chǎn)生血栓素A2，進(jìn)而抑制血小板聚集，這是由于抑制從花生烯酸至前列腺H2的環(huán)氧化酶反應(yīng)的結(jié)果。牡丹皮甲醇提取物有抑制內(nèi)毒素所致實(shí)驗(yàn)性血栓的作用。研究表明，牡丹皮抗血栓形成的機(jī)理是：丹皮酚、苯甲酰芍藥甙及苯甲酰氧化芍藥甙抑制血小板凝聚，而丹皮酚、芍藥甙、氧化芍藥甙有抗調(diào)理素作用；苯甲酰芍藥甙有阻斷纖維蛋白溶酶原活化及抗纖維蛋白溶菌酶的作用；氧化芍藥甙、苯甲酰氧化芍藥甙，苯甲酰芍藥甙對(duì)紅的胞膜有較強(qiáng)的穩(wěn)定作用，從而抑制血栓形成。用芍藥甙給大鼠腹腔注射或在體外均能抑制ADP或膠原誘導(dǎo)的血小板聚集。
6.對(duì)免疫系統(tǒng)的影響：給小鼠分別灌胃牡丹皮，丹皮酚、芍藥甙、氧化芍藥甙、苯甲酰芍藥甙，均能促進(jìn)靜脈注射的碳粒在血中的廓清速度，即使單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能處于低下狀態(tài)也有促進(jìn)作用，顯微鏡檢查見肝中枯氏細(xì)胞及脾中巨噬細(xì)胞吞噬力增強(qiáng)。芍藥甙、氧化芍藥甙在體外亦能增強(qiáng)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞對(duì)乳液的吞噬功能。丹皮液給小鼠腹腔注射能使其脾臟溶血后斑數(shù)增加。用丹皮酚給小鼠腹腔注射每大25mg／kg，連用6天，能使脾重明顯增加，且可對(duì)抗考的松、環(huán)磷酰胺所致胸腺重量的減輕。由上可見牡丹皮對(duì)體液及細(xì)胞免疫均有增強(qiáng)作用。
7.對(duì)脂質(zhì)代謝的影響：丹皮及其所含丹皮酚，芍藥甙對(duì)腎上腺素所致的脂細(xì)胞的脂肪分解有抑制作用；丹皮水提物能增加脂細(xì)胞中葡萄糖生成脂肪，而且明顯增加胰島素所致的葡萄糖生成脂肪。
8.其它作用：用20%丹皮紅藤灌入腹腔，對(duì)家兔損傷性腹腔粘連有顯著預(yù)防效果。注入福氏佐劑引起的慢性關(guān)節(jié)炎鼠，在兩個(gè)月內(nèi)于大鼠皮下注射致炎劑酪蛋白，可引起關(guān)節(jié)炎性的足、尾的變性繼續(xù)惡化，足、尾的皮下纖維化、骨增生，骨纖維癥明顯，腹部皮下組織中亦有結(jié)締組織增殖，若在給予酶蛋白的同時(shí)連續(xù)喂飼牡丹皮或桂枝茯苓丸，則能抑制酶蛋白的新誘發(fā)損害。丹皮甲醇提取物體內(nèi)對(duì)小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞，子宮頸癌細(xì)胞均有抑制作用。丹皮酚對(duì)苯并芘在大鼠肝微粒體中的代謝有一定抑制作用，對(duì)小鼠有抗早孕作用，對(duì)大鼠有利尿作用。
【毒性】牡丹皮和牡丹酚的毒性小。牡丹酚對(duì)小鼠的半數(shù)致死量（觀察48小時(shí)），靜脈注射為96mg／kg，腹腔注射為781mg／kg，灌胃為3430mg/kg。牡丹酚溶于50%花生油中，小鼠1次灌胃，觀察3天，其半數(shù)致死量為4.9士0.47g／kg；用于治療實(shí)驗(yàn)性高血壓犬，未見肝功能、血象、血液非蛋白氮、心電圖等異常，僅有眼分泌物稍增加，眼粘膜有充血現(xiàn)象。喜馬拉雅山產(chǎn)之喜馬牡丹Paeonia emodi熱浸液對(duì)各種動(dòng)物子宮均有興奮作用，但對(duì)蛙心則抑制，對(duì)兔、豚鼠腸管有解痙作用。藥用牡丹P.Officinalis之乙醇提取物，蒸去乙醇，對(duì)蛙心有洋地黃樣作用，能興奮子宮，抑制大鼠及兔腸管，輕度降低大白鼠血壓，但無(wú)鎮(zhèn)痛及抗驚厥作用（電休克及五甲烯四氮唑的休克）。
【鑒別】
理化鑒別 （1）取本品粉末作微量升華，升華物在顯微鏡下觀察，為長(zhǎng)柱形結(jié)晶或針狀、羽狀簇晶，滴加三氯化鐵醇溶液，則結(jié)晶溶解而顯暗紫色。（檢查牡丹酚）（2）取本品粉末2g，加乙醚20ml，振搖2min，濾過(guò)，取溶液5ml，置水浴上蒸干，放冷，殘?jiān)酉跛釘?shù)滴，先顯棕黃色，后變鮮綠色。（牡丹酚的反應(yīng)，芍藥根皮粉末顯黃色）（3）取本品粉末2g，置50m燒瓶中，加蒸餾水15ml，瓶口插有一玻璃導(dǎo)管的橡皮塞，加熱煮沸，產(chǎn)生的蒸汽導(dǎo)人盛有氯亞胺基2，6-二氯苯醌試劑（取氯亞胺基2，6-二氯苯配0.1g，加硼砂3.2g，研磨均勻即得）0.1g與蒸餾水1ml中，2min內(nèi)溶液顯藍(lán)色。（牡丹皮顯藍(lán)色，芍藥根皮不顯色）（4）取本品粉末0.15g，加無(wú)水乙醇25ml，振搖數(shù)分鐘，濾過(guò)。取濾液lml，用無(wú)水乙醇稀釋至25ml，在274nm的波長(zhǎng)處有最大吸收。
（5）薄層色譜取本品粉末1g，加乙醚10ml，密塞，振搖10min，濾過(guò)，濾液揮干，殘?jiān)颖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取丹皮酚對(duì)照品加丙配制成每1ml含5mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。吸取上述兩種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以環(huán)己烷-醋酸乙酯（3:1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以鹽酸酸性5％三氯化鐵乙醇溶液，熱風(fēng)吹至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的藍(lán)褐色斑點(diǎn)。
【炮制】牡丹皮：揀去雜質(zhì)，除去木心，洗凈，潤(rùn)透，切片，晾干。炒丹皮：將丹皮片入熱鍋內(nèi)，不斷翻炒至略有黃色焦斑時(shí)，取出，涼透。丹皮炭：取牡丹皮片入鍋內(nèi)，以武火炒至焦黑色，存性為度，噴淋清水，取出，涼透。
【性味】辛苦；涼；微寒
【歸經(jīng)】心；肝；腎；肺經(jīng)
【功能主治】清熱；活血散瘀。主溫?zé)岵崛胙�；發(fā)斑；吐衄；熱淚盈眶病菌后期熱伏陰分發(fā)熱；陰虛骨蒸潮熱；血滯經(jīng)閉；痛經(jīng)；癰腫瘡毒；跌撲傷痛；風(fēng)濕熱痹
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，6-9g；或入丸、散。
【注意】
1.血虛有寒，孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎服。
2.《本經(jīng)逢原》：自汗多者勿用，為能走泄津液也。痘疹初起勿用，為其性專散血，不無(wú)根腳散闊之慮。
3.《得配本草》：胃氣虛寒，相火衰者，勿用。
【各家論述】
1.張?jiān)兀耗档て�，治神志不足，神不足者手少陰，志不足者足少陰，故仲景八味丸用之，能瀉陰中之火。牡丹皮入手厥陰、足少陰，治無(wú)汗骨蒸；地骨皮（入）足少陰、手少陽(yáng)，治有汗骨蒸也。牡丹皮治無(wú)汗之骨蒸，須與青蒿子、天麥門冬、沙參、地黃、五味子、牛膝、枸杞之屬同用，始得其力。
2.李杲：心虛腸胃積熱，心火熾甚，心氣不足者，以牡丹皮為君。
3.《本草綱目》：牡丹皮，治手足少陰、厥陰四經(jīng)血分伏火。蓋伏火即陰火也，陰火即相火也，古方惟以此治相火，故仲景腎氣丸用之。后人乃專以黃蘗治相火，不知丹皮之功更勝也。赤花者利，白花者補(bǔ)，人亦罕悟，宜分別之。
4.《本草經(jīng)疏》：牡丹皮，其味苦而微辛，其氣寒而無(wú)毒，辛以散結(jié)聚，苦寒除血熱，入血分，涼血熱之要藥也。寒熱者，陰虛血熱之候也。中風(fēng)瘛疭、痙、驚癇，皆陰虛內(nèi)熱，營(yíng)血不足之故。熱去則血涼，涼則新血生、陰氣復(fù)，陰氣復(fù)則火不炎而無(wú)因熱生風(fēng)之證矣，故悉主之。癰瘡者，熱壅血瘀而成也。涼血行血，故療癰瘡。辛能散血，苦能瀉熱，故能除血分邪氣，及癥堅(jiān)瘀血留舍腸胃。臟屬陰而藏精，喜清而惡熱，熱除則五臟自安矣�！秳e錄》并主時(shí)氣頭痛客熱，五勞勞氣，頭腰痛者，泄熱涼血之功也。甄權(quán)又主經(jīng)脈不通，血瀝腰痛，此皆血因熱而枯之候也。血中伏火，非此不除，故治骨蒸無(wú)汗，及小兒天行痘瘡，血熱。東垣謂心虛腸胃積熱，心火熾甚，心氣不足者，以牡丹皮為君，亦此意也。
5.《本草匯言》：沈拜可先生曰：按《深師方》用牡丹皮，同當(dāng)歸、熟地則補(bǔ)血；同莪術(shù)、桃仁則破血；同生地、芩、連則涼血；同肉桂、炮姜?jiǎng)t暖血；同川芎、白芍藥則調(diào)血；同牛膝、紅花則活血；同枸杞、阿膠則生血；同香附、牛膝、歸、芎，又能調(diào)氣而和血。若夫陰中之火，非配知母、白芍藥不能去；產(chǎn)后諸疾，非配歸、芎、益母不能行。又欲順氣疏肝，和以青皮、柴胡；達(dá)痰開郁，和以貝母、半夏。若用于瘍科排膿、托毒、涼血之際，必協(xié)乳香、沒藥、白芷、羌活、連翹、金銀花輩，乃有濟(jì)也。牡丹皮，清心，養(yǎng)腎，和肝，利包絡(luò)，并治四經(jīng)血分伏火。血中氣藥也。善治女人經(jīng)脈不通，及產(chǎn)后惡血不止。又治衄血吐血，崩漏淋血，跌撲瘀血，凡一切血?dú)鉃椴�，統(tǒng)能治之。蓋其氣香，香可以調(diào)氣而行血；其味苦，苦可以下氣而止血；其性涼，涼可以和血而生血；其味又辛，辛可以推陳血，而致新血也。故甄權(quán)方治女人血因熱而將枯，腰脊疼痛，夜熱煩渴，用四物重加牡丹皮最驗(yàn)。又古方用此以治相火攻沖，陰虛發(fā)熱。又按《本經(jīng)》主寒熱，中風(fēng)瘛疭、痙、驚癇邪氣諸癥，總屬血分為眚。然寒熱，中風(fēng)，此指?jìng)疅崛胙抑酗L(fēng)，非指老人氣虛痰厥之中風(fēng)也。其文先之以寒熱二字，繼之以瘛疭驚癇可知已，況瘛疭、驚癇，正血得熱而變現(xiàn)，寒熱又屬少陽(yáng)所主者也。6.《本草正》：丹皮，赤者行性多，白者行性緩，總之，性味和緩，原無(wú)補(bǔ)性。但其微涼辛，能和血、涼血、生血，除煩熱，善行血滯。滯去而郁熱自解，故亦退熱。用此者，用其行血滯而不峻。
7.《得配本草》：丹皮、川柏，皆除水中之火，然一清燥火，一降邪火，判不相合。蓋腎惡燥，燥則水不歸元，宜用辛以潤(rùn)之，涼以清之，丹皮為力；腎欲堅(jiān)，以火傷之則不堅(jiān)，宜從其性以補(bǔ)之，川柏為使。
8.《本草求真》：世人專以黃柏治相火，而不知丹皮之功更勝。蓋黃柏苦寒而燥，初則傷胃，久則傷陽(yáng)，苦燥之性徒存，而補(bǔ)陰之功絕少，丹皮能瀉陰中之火，使火退而陰生，所以入足少陰而佐滋補(bǔ)之用，較之黃柏不啻霄壤矣。
9.重慶堂隨筆》：丹皮雖非熱藥，而氣香味辛，為血中氣藥，專于行血破瘀，故能墮胎，消癖。所謂能止血者，瘀去則新血自安，非丹皮真能止血也。血虛而感風(fēng)寒者，可用以發(fā)汗，若無(wú)瘀而血熱妄行，及血虛而無(wú)外感者，皆不可用，惟入于養(yǎng)陰劑中，則陰藥借以宣行而不滯，并可收其涼血之功，故陰虛熱入血分而患赤痢者，最為妙品。然氣香而濁，極易作嘔，胃弱者服之即吐。諸家《本草》皆未言及，用者審之。
10.《本經(jīng)疏證》：牡丹皮入心，通血脈中壅滯與桂枝頗同，特桂枝氣溫，故所通者血脈中寒滯，牡丹皮氣寒，故所通者血脈中熱結(jié)。
11.《神農(nóng)本草經(jīng)》：主寒熱，中風(fēng)瘛疭、痙、驚癇邪氣，除癥堅(jiān)瘀血留舍腸胃，安五臟，療癰瘡。12.《名醫(yī)別錄》：除時(shí)氣頭痛，客熱五勞，勞氣頭腰痛，風(fēng)噤，癲疾。
13.《藥性論》：治冷氣，散諸痛，治女子經(jīng)脈不通，血瀝腰疼。
14.《日華子本草》：除邪氣，悅色，通關(guān)腠血脈，排膿，通月經(jīng)，消撲損瘀血，續(xù)筋骨，除風(fēng)痹，落胎下胞，產(chǎn)后一切冷熱血?dú)狻?br>15.《珍珠囊》：治腸胃積血、衄血、吐血，無(wú)汗骨蒸。
16.《滇南本草》：破血，行（血）消癥瘕之疾，除血分之熱。
17.《醫(yī)學(xué)入門》：瀉伏火，養(yǎng)真血?dú)�，破結(jié)蓄。
18.《本草綱目》：和血，生血，涼血。治血中伏火，除煩熱。
【摘錄】《中華本草》
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