醫(yī)書之最古者《內(nèi)經(jīng)》,則醫(yī)之祖乃岐黃也。然《本草》起于神農(nóng),則又在黃帝之前矣?芍t(yī)之起,起于藥也。至黃帝則講夫經(jīng)絡(luò)臟腑之原,內(nèi)傷外感之異,與夫君臣佐使,大小奇偶之制,神明夫用藥之理。醫(yī)學(xué)從此大備,然其書講人身臟腑之形,七情六淫之感,與針灸雜法為多,而制方尚少。至伊尹有湯液治病之法,然亦得之傳聞,無成書可考。至扁鵲、倉公,而湯藥之用漸廣。張仲景先生出,而雜病傷寒,專以方藥為治,遂為千古用方之祖。而其方亦俱原本神農(nóng)、黃帝之精義,皆從古相傳之方,仲景不過集其成耳。自是之后,醫(yī)者以方藥為重,其于天地陰陽經(jīng)絡(luò)臟腑之道,及針灸雜術(shù),往往不甚考求。而治病之法,從此一變。唐宋以后,相尋彌甚,至元之劉河間、張潔古等出,未嘗不重《內(nèi)經(jīng)》之學(xué),凡論病必先敘經(jīng)文,而后采取諸家之說,繼乃附以治法,似為得旨。然其人皆非通儒,不能深通經(jīng)義,而于仲景制方之義,又不能深考其源,故其說非影響即支雜,各任其偏,而不歸于中道。其尤偏駁者,李東垣為甚,惟以溫燥脾胃為主,其方亦毫無法度。因當(dāng)時無真實(shí)之學(xué),盜竊虛名,故其教至今不絕。至明之薛立齋,尤浮泛荒謬,猶圣賢之學(xué),變而為腐爛時文,何嘗不曰我明經(jīng)學(xué)古者也。然以施之治天下,果能如唐虞三代者乎?既不知神農(nóng)、黃帝之精義,則藥性及臟腑經(jīng)絡(luò)之源不明也,又不知仲景制方之法度,則病變及施治之法不審也。惟曰某病則用某方,如不效,改用某方。有一方服至二三十劑,令病者遷延自愈者。胸中毫無把握,惟以簡易為主。自此以降,流弊日甚,而枉死載途矣。安得有參《本草》、窮《內(nèi)經(jīng)》、熟《金匱》、《傷寒》者,出而挽救其弊,以全民命乎?其害總由于習(xí)醫(yī)者皆貧苦不學(xué)之人,專以此求衣食,故祇記數(shù)方,遂以之治天下之病,不復(fù)更求他法,故其禍遂至于此也!
|