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中醫(yī)基礎(chǔ)
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藥材認(rèn)識(shí)
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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導(dǎo) 祛濕
理氣 理血 補(bǔ)益
固澀 開(kāi)竅 驅(qū)蟲(chóng)
鎮(zhèn)潛熄風(fēng) 祛風(fēng)濕
止咳化痰平喘


  中醫(yī)基礎(chǔ)

溫病脈證并治——《傷寒雜病論》第六篇

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    溫病有三:曰春溫、曰秋溫、曰冬溫。此皆發(fā)于伏氣,夏則病暑,而不病溫。冬傷于寒,其氣伏于少陰,至春乃發(fā)為溫病,名曰春溫。
 
    夏傷于濕,其氣伏于太陰,至秋燥乃大行,發(fā)為溫病,名曰秋溫。
 
    氣不當(dāng)至而至,初冬乃大寒,燥以內(nèi)收,其氣伏于厥陰,冬至后,天應(yīng)寒而反溫,發(fā)為溫病,名曰冬溫。
 
    春秋病溫,此其常,冬時(shí)病溫,此其變。冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫,此非其時(shí)而蓄其氣,及時(shí)不病,至春乃發(fā),名曰大溫。此由冬不藏精,氣失其正,春時(shí)陽(yáng)氣外發(fā),二氣相搏為病則重,醫(yī)又不曉病源為治,乃誤尸氣流傳,遂以成疫。
 
    病春溫,其氣在上,頭痛,咽干,發(fā)熱,目眩,甚則譫語(yǔ),脈弦而急,小柴胡加黃連牡丹湯主之。
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    小柴胡加黃連牡丹湯方
 
    柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 栝蔞根四兩 黃連三兩 牡丹皮四兩 甘草三兩(炙) 生姜三兩 大棗十二枚(劈)
 
    右九味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
 
    病秋溫,其氣在中,發(fā)熱,口渴,腹中熱痛,下利便膿血,脈大而短澀,地黃知母黃連阿膠湯主之;不便膿血者,白虎湯主之。
 
    地黃知母黃連阿膠湯方
 
    地黃八兩 知母四兩 黃連三兩 阿膠一兩
 
    右四味,,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。
 
    病冬溫,其氣在下,發(fā)熱,腹痛引少腹,夜半咽中干痛,脈沉實(shí),時(shí)而大數(shù),石膏黃連黃芩甘草湯主之;不大便六七日者,大黃黃芩地黃牡丹湯主之。
 
    石膏黃連黃芩甘草湯方
 
    石膏半斤碎(棉裹) 黃連三兩 黃芩四兩 甘草二兩
 
    右四味,以水一斗,煮取三升,溫服一升,日三服。
 
    大黃黃芩地黃牡丹湯方
 
    大黃四兩 黃芩三兩 地黃四兩 牡丹皮三兩
 
    右四味,以水一斗二升,煮取二升,去滓,分溫二服,大便利,止后服。
 
    病溫,頭痛,面赤,發(fā)熱,手足拘急,脈浮弦而數(shù),名曰風(fēng)溫,黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯主之。
 
    黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯方
 
    黃連三兩 黃芩三兩 梔子十四枚(劈) 牡丹三兩 芍藥三兩
 
    右五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
 
    病溫,其人素有濕,發(fā)熱唇焦,下利,腹中熱痛,脈大而數(shù),名曰濕溫,豬苓加黃連牡丹湯主之。
 
    豬苓加黃連牡丹湯方
 
    豬苓一兩 茯苓一兩 阿膠一兩 澤瀉一兩 滑石一兩 黃連一兩 牡丹一兩
 
    右七味,以水四升,先煮六味,取二升,去滓,納膠烊消,分溫再服。
 
    病溫,舌赤,咽干,心中煩熱,脈急數(shù),上寸口者,溫邪干心也,黃連黃芩阿膠甘草湯主之。
 
    黃連黃芩阿膠甘草湯方
 
    黃連一兩 黃芩一兩 阿膠一兩 甘草一兩
 
    右四味,以水一斗,先煮三味,取四升,去滓,納膠烊消,分溫三服。
 
    病溫,口渴,咳嗽,衄不止,脈浮而數(shù)大,此溫邪乘肺也,黃芩石膏杏子甘草湯主之。
 
    黃芩石膏杏子甘草湯方
 
    黃芩三兩 石膏半斤(碎) 杏仁十四枚(去皮尖) 甘草一兩(炙)
 
    右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。,
 
    病溫,發(fā)熱,腰以下有水氣,甚煮取三升,少腹熱痛,小便赤數(shù),脈急而數(shù)下尺中者,此溫邪移腎也,地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯主之。
 
    地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯方
 
    地黃六兩 黃柏三兩 秦皮二兩 茯苓三兩 澤瀉一兩
 
    右五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
 
    病大溫,發(fā)熱頭暈,目眩,齒枯,唇焦,譫語(yǔ),不省人事,面色乍青乍赤,脈急大而數(shù)者,大黃香蒲湯主之;若喉閉難下咽者,針少商令出血;若脈乍疏乍數(shù),目?jī)?nèi)陷者,死。
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    大黃香蒲湯方
 
    大黃四兩 香蒲一兩 黃連三兩 地黃半斤 牡丹皮六兩
 
    右五味,,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服二升,日三服。
 
    溫病,下之大便溏,當(dāng)自愈;若下之利不止者,必腹?jié)M,宜茯苓白術(shù)甘草湯主之。
 
    茯苓白術(shù)甘草湯方
 
    茯苓四兩 白術(shù)三兩 甘草一兩(炙)
 
    右三味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
 
    風(fēng)溫者,因其人素有熱,更傷于風(fēng),而為病也。脈浮弦而數(shù),若頭不痛者,桂枝去桂加黃芩牡丹湯主之。若伏氣病溫,誤發(fā)其汗,則大熱煩冤,唇焦,目赤,或衄,或吐,耳聾,脈大而數(shù)者,宜白虎湯;大實(shí)者,宜承氣輩;若至十余日則入于里,宜黃連阿膠湯。何以知其入里?以脈沉而數(shù),心煩不臥,故知也。
 
    桂枝去桂加黃芩牡丹湯方
 
    芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(劈) 黃芩三兩 牡丹皮三兩
 
    右六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
 
    白虎湯方(見(jiàn)前)
 
    大承氣湯方
 
    大黃四兩(酒洗) 厚樸半斤(制) 枳實(shí)五枚(炙) 芒硝三合
 
    右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,納大黃更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火,一兩沸,分溫再服,得下,余勿服。
 
    小承氣湯方
 
    大黃四兩(酒洗) 厚樸二兩(制) 枳實(shí)三枚大者(炙)
 
    右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分溫二服,初服當(dāng)更衣,不爾盡飲之,若更衣者,勿服之。
 
    調(diào)胃承氣湯方
 
    大黃四兩(酒洗) 甘草二兩(炙) 芒硝半斤
 
    右三味,以水三升,煮二物至一升,去滓,納芒硝,更上微火煮令沸,少少溫服之。
 
    黃連阿膠湯方
 
    黃連四兩 芍藥二兩 黃芩二兩 阿膠三兩 雞子黃三枚
 
    右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,納阿膠烊消,小冷,納雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。
 
    病溫,治不得法,留久移于三焦,其在上焦,則舌蹇,神昏,宜梔子湯;其在中焦,則腹痛而利,利后腹痛,唇口干燥,宜白虎加地黃湯;其在下焦,從腰以下熱,齒黑,咽干,宜百合地黃牡丹皮半夏茯苓湯。
 
    梔子湯方
 
    梔子十六枚(劈) 黃芩三兩 半夏半斤 甘草二兩
 
    右四味,以水四升,先煮梔子,取二升半,去滓,納三味,煮取一升,分溫再服。
 
    白虎加地黃湯方
 
    知母六兩 石膏一斤(碎) 甘草二兩(炙) 粳米六合 地黃六兩
 
    右五味以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。
 
    百合地黃牡丹皮半夏茯苓湯方
 
    百合七枚(劈) 地黃汁一升 牡丹皮六兩 半夏一升 茯苓四兩
 
    右五味,先以水洗百合,漬一宿,當(dāng)白沫出,去其水,別以水二升,煮取一升,去滓,別以泉水四升,煮三味,取二升,去滓,納地黃汁,與百合汁,更上火,令沸,溫服一升,日三服。
    
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