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藥材認(rèn)識
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筆畫索引:
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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導(dǎo) 祛濕
理氣 理血 補(bǔ)益
固澀 開竅 驅(qū)蟲
鎮(zhèn)潛熄風(fēng) 祛風(fēng)濕
止咳化痰平喘


  藥材認(rèn)識

補(bǔ)骨脂

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【出處】《雷公炮炙論》

【拼音名】Bǔ Gǔ Zhī

【別名】胡韭子(徐表《南州記》),婆固脂、破故紙(《藥性論》),補(bǔ)骨鴟(《本草圖經(jīng)》),黑故子、胡故子(《中藥志》),吉固子(《江西中藥》)。

【來源】為豆科植物補(bǔ)骨脂的果實(shí)。秋季果實(shí)成熟時(shí),采取果穗,曬干,打下果實(shí),除去雜質(zhì)。

【原形態(tài)】一年生草本,高40~90厘米,全體被黃白色毛及黑褐色腺點(diǎn)。莖直立,枝堅(jiān)硬,具縱棱。葉互生,枝端常側(cè)生小葉1片;葉闊卵形或三角狀卵形,長4~11厘米,寬3~8厘米,先端圓形或鈍,基部心形、斜心形或圓形,邊緣有粗闊齒,葉兩面均有顯著的黑色腺點(diǎn);葉柄長2~4厘米,小葉柄長2~3毫米,被白色絨毛;托葉成對,三角狀披針形,長約1厘米,膜質(zhì);ǘ鄶(shù),密集成穗狀的總狀花序;花軸腋生,長約6~10厘米;萼鐘狀,基部連合成管狀,先端5齒,被黑色腺點(diǎn);花冠蝶形,淡紫色或黃色,旗瓣倒闊卵形,翼瓣闊線形,龍骨瓣長圓形,先端鈍,稍內(nèi)彎;雄蕊10,1束,花藥小;雌蕊1,子房上位,倒卵形或線形,花柱絲狀。莢果橢圓形,有宿存花萼,果皮黑色,與種子粘貼;種子1,氣香而腥;ㄆ7~8月。果期9~10月。

【生境分布】栽培或野生。分布河南、安徽、廣東、陜西、山西、江西、四川、云南、貴州等地。主產(chǎn)四川、河南、陜西、安徽等地。

【性狀】干燥果實(shí)呈扁橢圓形或略似腎形,長3~5毫米,直徑2~4毫米,厚約1.5毫米,中央微凹,表面黑棕色:粗糙,具細(xì)微網(wǎng)狀皺紋及細(xì)密腺點(diǎn),少數(shù)果實(shí)外有淡灰棕色的宿萼。果皮薄,與種皮不易分離。剝開后內(nèi)有種仁1枚,具子葉2片,淡棕色至淡黃棕色,富含油脂。氣微香,味苦。以粒大、色黑。飽滿、堅(jiān)實(shí)、無雜質(zhì)者為佳。

【化學(xué)成份】果實(shí)含揮發(fā)油約20%、有機(jī)酸、一種甲基糖甙、堿溶性樹脂、不揮發(fā)性萜類油、皂甙。種子含香豆精類補(bǔ)骨脂素和異補(bǔ)骨脂素共約1.1%、黃酮類補(bǔ)骨脂黃酮、甲基補(bǔ)骨脂黃酮、異補(bǔ)骨脂黃酮和查耳酮類補(bǔ)骨脂查耳酮、異補(bǔ)骨脂查耳酮、單萜烯酚衍生物補(bǔ)骨脂酚;尚含揮發(fā)油、樹脂、脂肪油。花含脂肪油、揮發(fā)油、甾醇、生物堿等。本植物還含棉子糖。

【藥理作用】
①對心血管系統(tǒng)的影響
補(bǔ)骨脂果實(shí)中的一種查耳酮(補(bǔ)骨脂乙素),可擴(kuò)張豚鼠、兔、貓、大鼠離體心臟的冠狀血管,其作用較凱林強(qiáng)4倍,并能對抗腦垂體后葉素對冠脈的收縮作用;但對總外周血管阻力影響不大,說明它擴(kuò)張冠脈具有較高的選擇性。補(bǔ)骨脂素的衍化物能增加犬冠狀動(dòng)脈及末梢血管的血流量。補(bǔ)骨脂乙素還能加強(qiáng)豚鼠及大白鼠心收縮力,興奮蛙心,并對抗乳酸引起的蛙心心力衰竭。對心肌氧消耗量增加不明顯,但提高呼吸商,對心肌氧化磷酸化,心肌內(nèi)糖原和乳酸的影響不大,因此不促進(jìn)心肌內(nèi)無氧代謝。緩慢給藥毒性很低。
②抗菌作用
補(bǔ)骨脂種子提取液在試管內(nèi)對葡萄球菌以及抗青霉素等抗菌素的葡萄球菌均有抑菌作用;補(bǔ)骨脂在沙保羅氏培養(yǎng)基上對霉菌有一定的作用,酊劑較煎劑作用強(qiáng)。種子的石油醚提出物對蚯蚓有抑制作用,故可能有驅(qū)蟲作用。
③補(bǔ)骨脂粗提取液能治療白癜風(fēng)、牛皮癬,可局部應(yīng)用及內(nèi)服,現(xiàn)已知其有效成分為補(bǔ)骨脂素,毒性很小,需大劑量才會形成畸胎(大鼠、豚鼠實(shí)驗(yàn))。同屬植物P.leguminosea種子中的提取物,對兔有光致敏作用,可治療白癜風(fēng)。
④對平滑肌的影響
補(bǔ)骨脂種子提取液對離體及在位腸管有興奮作用,對離體豚鼠子宮則松弛。
⑤雌激素樣作用
每天給予雌鼠(切除卵巢鼠及正常鼠)補(bǔ)骨脂種子的干粉0.35克或0.175克(混于飲食中),可增加陰道角化,此作用為可逆性,0.25克可使未成熟雌鼠陰道開放,此雌性激素樣作用極弱,補(bǔ)骨脂素?zé)o此作用;以0.35克種子的粉劑喂飼37~77天,能傷害成年雌鼠生育力,但轉(zhuǎn)變正常飲食后一周即可恢復(fù),喂飼雄鼠46天則無影響。

【炮制】
補(bǔ)骨脂:簸凈雜質(zhì),洗凈,曬干。鹽補(bǔ)骨脂:取凈補(bǔ)骨脂用鹽水拌勻,微潤,置鍋內(nèi)用文火炒至微鼓起,取出,晾干。(每補(bǔ)骨脂100斤。用鹽2斤8兩,加適量開水化開澄清)
①《雷公炮炙論》:凡使補(bǔ)骨脂,用酒浸一宿后,漉出,卻用東流水浸三日夜,從巳至申出,日干用。
②《日華子本草》:補(bǔ)骨脂,入藥微炒用。

【性味】
辛,溫。
①《雷公炮炙論》:性毒。
②《藥性論》:味苦辛。
③《開寶本草》:味辛,大溫,無毒。
④《現(xiàn)代實(shí)用中藥》:味辛苦而甘。

【歸經(jīng)】
入腎經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》:入腎經(jīng)。
②《本草匯言》:入手厥陰、足太陰及命門諸經(jīng)。
③《本草經(jīng)解》:入足陽明胃經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、足少陰腎經(jīng)。
④《本草撮要》:入足少陰、厥陰經(jīng)。

【功能主治】
補(bǔ)腎助陽。治腎虛冷瀉,遺尿,滑精,小便頻數(shù),陽痿,腰膝冷痛,虛寒喘嗽。外用治白癜風(fēng)。
①《藥性論》:主男子腰疼,膝冷囊濕,逐諸冷痹頑,止小便利,腹中冷。
②《日華子本草》:興陽事,治冷勞,明耳目。
③《開寶本草》:主五勞七傷,風(fēng)虛冷,骨髓傷敗,腎冷精流及婦人血?dú)鈮櫶ァ?br>④《品匯精要》:固精氣。
⑤《綱目》:治腎泄,通命門,暖丹田,斂精神。
⑥《玉楸藥解》:溫暖水土,消化飲食,升達(dá)脾胃,收斂滑泄、遺精、帶下、溺多、便滑諸證。
⑦《醫(yī)林纂要》:治虛寒喘嗽。

【用法用量】內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢;或入丸、散。外用:研末擦或酒浸搽。

【注意】
陰虛火旺者忌服。
①《海藥本草》:惡甘草。
②《綱目》:忌諸血,得胡桃、胡麻良。
③《本草經(jīng)疏》:凡病陰虛火動(dòng),夢遺,尿血,小便短澀及日赤口苦舌干,大便燥結(jié),內(nèi)熱作渴,火升目赤,易饑嘈雜,濕熱成痿,以致骨乏無力者,皆不宜服。
④《得配本草》:陰虛下陷,內(nèi)熱煩渴,眩暈氣虛,懷孕心胞熱,二便結(jié)者禁用。

【附方】
①治脾腎虛弱,全不進(jìn)食:破故紙四兩(炒香),肉豆蔻二兩(生)。上為細(xì)末,用大肥棗四十九個(gè),生姜四兩,切片同煮,棗爛去姜,取棗剝?nèi)テず擞萌猓袨楦,入藥和杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,鹽湯下。(《本事方》二神丸)
②治赤白痢及水瀉:破故紙一兩(炒香熟),罌粟殼四兩(去穰、頂?shù),新瓦上煿燥)。上二味,為?xì)末,煉蜜為丸如彈子大。每服一丸,水一盞化開,姜二片,棗一個(gè),煎取七分,如小兒分作四服。(《百一選方》)
③治小兒遺尿:破故紙一兩(炒)。為末,每服一錢,熱湯調(diào)下。(《補(bǔ)要袖珍小兒方論》破故紙散)
④治男子女人五勞七傷,下元久冷,烏髭鬢,一切風(fēng)病,四肢疼痛,駐顏壯氣:補(bǔ)骨脂一斤,酒浸一宿,放干,卻用烏油麻一升和炒,令麻子聲絕即簸去,只取補(bǔ)骨脂為末,醋煮面糊丸如梧子大。早晨溫酒、鹽湯下二十丸。(《經(jīng)驗(yàn)后方》)
⑤治下元虛敗,腳手沉重,夜多盜汗。此藥壯筋骨,益元?dú)猓貉a(bǔ)骨脂四兩(炒香),菟絲子四兩(酒蒸),胡桃肉一兩(去皮),乳香、沒藥、沉香(各研)三錢半。煉蜜丸如梧子大。每服二、三十丸,空心鹽湯溫酒任下,自夏至起,冬至止,日一服。(《局方》補(bǔ)骨脂丸)
⑥定心,補(bǔ)腎:破故紙二兩(隔紙炒令香熟),白茯苓一兩(去皮)。上二味為細(xì)末,用沒藥半兩,捶破,以無灰酒浸,高沒藥一指許,候如稠餳狀,搜前二味,丸如梧桐子大。每服三、五十丸,隨食湯下;如沒藥性燥難丸,再以少酒糊同搜丸,食前服。(《魏氏家藏方》返精丸)
⑦治腎氣虛冷,小便無度:破故紙(大者鹽炒)、茴香(鹽炒)。上等分為細(xì)末,酒糊為丸如梧桐子大。每服五十丸或百丸,空心溫酒、鹽湯下。(《魏氏家藏方》破故紙丸)
⑧治打墜腰痛,瘀血凝滯:破故紙(炒)、茴香(炒)、辣桂等分。為末,每熱酒服二錢。(《仁齋直指方》)
⑨治腰疼:破故紙為末,溫酒下三錢匕。(《經(jīng)驗(yàn)后方》)
⑩治腎氣虛弱,風(fēng)冷乘之;或血?dú)庀嗖,腰痛如折,起坐艱難,俯仰不利,轉(zhuǎn)側(cè)不能;或因勞役過度,傷于腎經(jīng);或處卑濕,地氣傷腰;或墜墮傷損,或風(fēng)寒客搏,或氣滯不散,皆令腰痛;或腰間似有物重墜,起坐艱辛者,悉能治之:胡桃(去皮膜)二十個(gè),蒜(熬膏)四兩,破故紙(灑浸炒)八兩,杜仲(去皮,姜汁浸炒)十六兩。上為細(xì)末,蒜膏為丸。每服三十丸,空心溫酒下;婦女淡醋湯下。常服壯筋骨,活血脈,烏髭須,益顏色。(《局方》青娥丸)
⑾治妊娠腰痛,狀不可忍:破故紙不以多少,瓦上炒香熟,為末,嚼胡桃肉一個(gè),空心溫酒調(diào)下三錢。(《傷寒保命集》通氣散)
⑿治牙痛日久,腎虛也:補(bǔ)骨脂二兩,青鹽半兩。炒,研,擦之。(《御藥院方》)

【各家論述】
①《綱目》:按白飛霞《方外奇方》云,破故紙收斂神明,能使心胞之火與命門之火相通,故元陽堅(jiān)固,骨髓充實(shí),澀以治脫也。胡桃潤燥養(yǎng)血,血屬陰惡燥,故油以潤之,佐破故紙有木火相生之妙。故語云,破故紙無胡桃,猶水母之無蝦也。又破故紙惡甘草而《瑞竹堂方》青娥丸內(nèi)加之何也?豈甘草能和百藥,惡而不惡耶?又許叔微《本事方》云,孫真人言補(bǔ)腎不若補(bǔ)脾。予曰,補(bǔ)脾不若補(bǔ)腎,腎氣虛弱則陽氣衰劣,不能熏蒸脾胃,脾胃氣寒,令人胸膈痞塞,不進(jìn)飲食,遲于運(yùn)化,或腹脅虛脹,或嘔吐痰誕,或腸鳴泄瀉,用破故紙補(bǔ)腎,肉豆蔻補(bǔ)脾,二藥雖兼補(bǔ),但無斡旋,往往常加木香以順其氣,使之斡旋空虛倉廩,倉廩空虛則受物矣。
②《本草經(jīng)疏》:補(bǔ)骨脂,能暖水臟,陰中生陽,壯火益土之要藥也。其主五勞七傷,蓋緣勞傷之病,多起于脾腎兩虛,以其能暖水臟、補(bǔ)火以生土,則腎中真陽之氣得補(bǔ)而上升,則能腐熟水谷、蒸糟粕而化精微,脾氣散精上歸于肺,以榮養(yǎng)乎五臟,故主五臟之勞,七情之傷所生病。風(fēng)虛冷者,因陽氣衰敗,則風(fēng)冷乘虛而客之,以致骨髓傷敗,腎冷精流,腎主竹而藏精,髓乃精之本,真陽之氣不固,即前證見矣,固其本而陽氣生,則前證白除。男子以精為主,婦人以血為主,婦人血?dú)庹,亦猶男子陽裒腎冷而為血脫氣陷之病,同平男子之腎冷精流也。
③《本草經(jīng)讀》:(《開寶本草》云)墮胎者,言其人素有墮胎之病,以此藥治之,非謂此藥墮之也。蓋胎藉脾氣以長,藉腎氣以舉,此藥溫補(bǔ)脾腎,所以大有固胎之功。數(shù)百年來,誤以黃芩為安胎之品,遂以溫藥礙胎,見《開寶》有墮胎二字,遽以’墮’字不作病情解,另作藥功解。或問《本經(jīng)》牛膝本文,亦有墮胎二字,豈以墮字作藥功解乎?曰,彼頂’逐血?dú)狻鋪恚┢渖浦,所以善墮,古文錯(cuò)綜變化,難與執(zhí)一(而論)。

【臨床應(yīng)用】
①治療子宮出血
以補(bǔ)骨脂、赤石脂制片內(nèi)服,觀察300余例,止血效果在90%以上。但對出出血時(shí)間過長或過多的患者,需并用其它止血措施。對身體其它部位的出血疾病,如血友病、鼻出血、上消化道潰瘍出血等,經(jīng)個(gè)別試用亦見到止血效果。制劑及用法:用補(bǔ)骨脂浸膏(1:4)及赤石脂等量軋制成片。在月經(jīng)量有增多傾向時(shí)即開始服藥,每次6片(合1錢),每日3次,連服3天,必要時(shí)可適當(dāng)延長。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),此藥的止血有效成分主要在補(bǔ)骨脂。補(bǔ)骨脂有較明顯的縮短出血時(shí)間,減少出血員的效果;同時(shí)對子宮有明顯的收縮作用,而赤石脂對子宮收縮則無明顯影響。由此推想本品對經(jīng)血過多的止血作用,可能由于藥物促進(jìn)子宮平滑肌收縮,而減少出血量所致。
②治療銀屑病
用100%補(bǔ)骨脂溶液肌肉注射,每日1次2.5~3毫升。有瘙癢或皸裂者加用抗組織胺藥物或局部用藥。觀察120例,臨床治愈(皮疹消失,接近于健康皮膚)29例(24.2%),顯效(皮疹大部分消失)48例(40%),有效(皮疹部分消失)33例(27.5%),無效10例(8.3%)。皮損類型與療效有一定關(guān)系。皮損呈點(diǎn)滴狀者(多為全身泛發(fā),皮屑菲薄,屬進(jìn)行期),療效較好;呈蠣殼狀或斑狀者(皮損散在肥厚,多屬靜止或退行期),療效較差。兒童組患者皮損多呈泛發(fā)點(diǎn)滴狀,病程短,屬進(jìn)行期,療效最為突出。據(jù)觀察,一般用藥10次左右后,瘙癢減輕,皮屑剝脫,皮疹縮;20~40次后療效更顯。如注射40~60次無效時(shí)可考慮中止治療。治療中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。此外,有用50%補(bǔ)骨脂注射液每日1次肌注5毫升,同時(shí)配合紫外線照射(每日一次,由2分鐘開始,逐漸增至10分鐘;經(jīng)15次后改為隔日1次或每周2次,達(dá)月余可停止),治療148例;結(jié)果臨床痊愈103例,顯效26例,有效16例,無效3例。但經(jīng)數(shù)月后大部分病例復(fù)發(fā),如再治仍有效。
③治療白癜風(fēng)
以50%補(bǔ)骨脂注射液肌肉注射,每日1次5毫升;外用補(bǔ)骨脂液涂抹局部白斑處(從小面積開始)。同時(shí)用紫外線照射,開始2分鐘,逐漸增至10分鐘;若以日光照曬,可根據(jù)光線強(qiáng)弱,曬5~20分鐘。如局部發(fā)生紅腫、水皰應(yīng)暫停治療,待恢復(fù)后再用。顏面、手等裸露部位,硒后應(yīng)將藥液洗去。一般可持續(xù)應(yīng)用數(shù)月或半年以上。對顏面、手、腳裸露部位,效果較慢。觀察49例,經(jīng)3~6個(gè)月后,痊愈(色素完全恢復(fù))6例,顯效(2/3恢復(fù)色素)8例,有效(部分恢復(fù)色素)23例,無效12例。另有單用30%補(bǔ)骨脂酒精浸液外涂,治療7例,亦獲不同程度療效。認(rèn)為本品中含有的補(bǔ)骨脂素,有使色素新生的作用。
④治療禿發(fā)
肌肉注射50%補(bǔ)骨脂注射液,每日1次5毫升;同時(shí)紫外線照射,由每次2分鐘逐漸增至10分鐘,15次后休息2周再照。觀察45例,經(jīng)3~6個(gè)月后痊愈(毛發(fā)完全恢復(fù))16例,顯效(毛發(fā)基本恢復(fù))18例,有效(毛發(fā)部分恢復(fù))4例,無效7例。
⑤治療指、趾甲癬
用補(bǔ)骨脂配合等量菟絲子制成注射液,肌肉注射,每日1次5毫升,可連續(xù)數(shù)月。治療4例,痊愈(水皰、鱗屑消失,指/趾甲恢復(fù),檢菌陰性)2例,顯效(水皰、鱗屑消失,指/趾甲恢復(fù)2/3以上)2例。一般須經(jīng)較長時(shí)間多次注射方能奏效。

【摘錄】《*辭典》
(醫(yī)藥網(wǎng)整理,轉(zhuǎn)載請注明出處)

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