每年的10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,10月9日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)與中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)共同發(fā)布2024年世界骨質(zhì)疏松日的中國(guó)主題為“管體重、強(qiáng)骨骼”,并倡議社會(huì)各界在疾病日之際共同傳播科學(xué)管理體重、強(qiáng)健骨骼的理念,以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和脆性骨折的發(fā)生。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)前任主任委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)主任委員、北京協(xié)和 醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波表示,骨質(zhì)疏松癥正在嚴(yán)重危害著公眾 健康,2018年公布的全國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為19.2%,其中 女性為 32.1%, 男性為6.0%;65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為32%,其中女性為51.6%,男性為 10.7%。據(jù)此估算,目前我國(guó)骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬(wàn),其中女性約為7000萬(wàn)。
據(jù)介紹,我國(guó)骨質(zhì)疏松癥的防治面臨患病率高,但知曉率、診斷率、治療率低的“一高三低”嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。公眾對(duì)骨質(zhì)疏松癥的知曉率及診斷率分別為7.4%和6.4%;甚至在脆性骨折發(fā)生后,骨質(zhì)疏松癥的治療率也僅為30%。同時(shí),我國(guó)40-49歲人群低骨量患病率為32.9%,50歲以上人群低骨量患病率達(dá)到46.4%,是數(shù)量龐大的骨質(zhì)疏松癥的高危人群。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)主任委員、上海交通大學(xué)第六醫(yī)院骨質(zhì)疏松中心主任章振林指出,體重是影響人體代謝和骨骼健康的重要因素,在生命的各個(gè)階段都會(huì)影響骨骼健康。人們往往注意低體重對(duì)骨骼健康的影響,但越來(lái)越多的研究表明,低體重和過(guò)度肥胖都會(huì)對(duì)骨骼健康造成不利影響。
低體重是骨質(zhì)疏松和脆性骨折的重要危險(xiǎn)因素,人體體質(zhì)指數(shù)(BMI)如果低于19kg/m2,應(yīng)積極通過(guò)增加能量攝入和加強(qiáng) 運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)體重增加。人體在健康體重或體重適度增加時(shí),體重與骨密度呈正相關(guān),但體內(nèi)脂肪含量過(guò)高時(shí)會(huì)導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換失衡,使成骨細(xì)胞活性減低,破骨細(xì)胞活性增加,從而導(dǎo)致骨丟失加快,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。尤其腹型肥胖人群,腹部脂肪量的增加與骨密度呈負(fù)相關(guān)。與此同時(shí),超重、肥胖人群由于行動(dòng)靈活性受限,在骨質(zhì)疏松的情況下,更容易發(fā)生跌倒,導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
強(qiáng)健骨骼方面,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)候任主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任李梅建議通過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)抗阻、力量鍛煉促進(jìn)骨骼強(qiáng)健。與體重或體質(zhì)指數(shù)相比,肌肉量與骨密度的相關(guān)性更強(qiáng)。國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)發(fā)布的最新信息顯示,對(duì)骨骼健康最有益的運(yùn)動(dòng)類型是負(fù)重運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,比如舉、推、跑、跳以及“登臺(tái)階”等方式,可使骨骼更加強(qiáng);營(yíng)養(yǎng)方面,建議保持均衡膳食,攝入足夠的鈣、蛋白質(zhì)、維生素D、維生素K等營(yíng)養(yǎng)素。
中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)名譽(yù)主任委員孔靈芝表示,國(guó)家衛(wèi)生健康委等16部門(mén)今年6月發(fā)布《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》,希望提升全民體重管理意識(shí)和技能,通過(guò)強(qiáng)化體重管理,切實(shí)推動(dòng)慢性病防治關(guān)口前移。此次兩家專業(yè)機(jī)構(gòu)建議世界骨質(zhì)疏松日中國(guó)主題設(shè)定為“管體重、強(qiáng)骨骼”是為了積極配合體重管理年活動(dòng)的實(shí)施,將體重管理與相關(guān)慢病防控相結(jié)合,隨后相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)還會(huì)推出強(qiáng)骨骼的相關(guān)工具,更好地幫助公眾保持骨骼健康。
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