當(dāng)前正值呼吸道感染性疾病高發(fā)季，流感、肺炎支原體、腺病毒等多種病原體共同流行，不少兒童出現(xiàn)了發(fā)熱等癥狀，家長們也面臨著退熱藥用量如何確定的問題。近期，網(wǎng)上流傳著“高燒時退熱藥要給夠量”這一說法，這種說法是否準(zhǔn)確？選擇退熱藥劑量時要考慮哪些因素？反復(fù)發(fā)燒是出于什么原因？
對此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在接受中新網(wǎng)采訪時表示，首先，家長無需過分擔(dān)憂，“吃了退熱藥沒有退燒”和“吃了退熱藥已退燒但很快又發(fā)燒了”是完全不同的概念，因為流感、支原體肺炎的癥狀中就有反復(fù)發(fā)燒這一點，如果是退燒了過后又發(fā)燒，并不代表著退熱藥無效，只是意味著病情還沒好，這是一個自然的過程，是不能回避的客觀規(guī)律。
“如果說確實是用了退熱藥體溫還不下降，一種可能是藥量不夠，一種可能是喝水不夠。因為散熱要靠排汗、排尿等，喝水少會導(dǎo)致體內(nèi)液體量不足，無法通過散熱的方式退熱。”李侗曾說。
關(guān)于退熱藥的劑量選擇，盡管 藥品說明書上提供了用量范圍，但家長還是要面臨確定具體劑量的問題。對此，李侗曾表示，現(xiàn)實中家長往往出于各種擔(dān)心，選擇給孩子用偏小的劑量，如果孩子用藥過程中出現(xiàn)撒漏或嘔吐，可能會因劑量不足導(dǎo)致退燒效果不好。
“兒童用的退熱藥主要就是布洛芬、對乙酰氨基酚，它們說明書所寫的劑量本身就相對保守，如果孩子反復(fù)高燒或服藥后退熱效果不好，可以選擇服用高劑量退熱藥，只要不超過說明書的最大劑量的要求，都是沒問題的。”李侗曾說。
那么，孩子發(fā)燒什么情況下需要立刻去 醫(yī)院？北京 兒童醫(yī)院官方公眾號近日發(fā)文提醒，如果 嬰兒年齡較小，特別是三個月以內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)了明顯的發(fā)熱，不管伴有或不伴有呼吸道癥狀，都建議及時帶患兒就醫(yī)。如果是年齡較大甚至是學(xué)齡期以上的兒童，持續(xù)高熱3到5天，或伴有明顯的呼吸系統(tǒng)癥狀加重，甚至出現(xiàn)其他癥狀，建議家長及時帶患兒就醫(yī)。
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