秋季以來,多地兒童肺炎支原體感染增多,記者走訪上海各大醫(yī)院兒科門診發(fā)現(xiàn),肺炎支原體感染患兒也是有所增加。
近日,上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟 醫(yī)院兒科主任、上海兒科呼吸學組副組長盧燕鳴和上海市 兒童醫(yī)院呼吸科主任董曉艷對兒童肺炎支原體感染防控治療相關問題給予了解答。
及時就醫(yī),莫把肺炎支原體感染當普通感冒
由于肺炎支原體對上、下呼吸道都會有影響,初期感染上呼吸道時,存在和普通感冒相似的癥狀,例如鼻塞、咽痛、發(fā)熱等。
“如何區(qū)分二者,在臨床上本身就比較困難,對家長而言更是一大難題。”董曉艷表示,如果在肺炎支原體流行季,學齡期兒童出現(xiàn)呼吸道感染癥狀,有發(fā)熱持續(xù)不退,咳嗽加重等情況時,家長要特別警惕,可能有肺炎支原體感染。若 幼兒明確有肺炎支原體感染,又出現(xiàn)持續(xù)高燒,精神萎靡,咳嗽伴有嘔吐等情況,需要及時就醫(yī)。
盧燕鳴說,“醫(yī)院病原體檢測的手段很多,醫(yī)生會根據(jù)檢測結果和臨床癥狀來綜合判斷孩子是否感染了肺炎支原體,給出科學的治療方案。”
謹遵醫(yī)囑,切忌盲目用藥
專家提醒,在孩子尚不確定是肺炎支原體感染時,要謹慎用藥。“尤其是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,要在醫(yī)生的指導下正確使用,避免增加孩子出現(xiàn)耐藥的可能性,進而影響后續(xù)治療。”盧燕鳴說。
通過近期門診觀察,盧燕鳴發(fā)現(xiàn),有些患兒用了兩三個療程的大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,癥狀幾乎沒有減輕。盧燕表示,隨著該類藥物在兒童呼吸道感染中的廣泛應用,很多孩子出現(xiàn)了“耐藥性”。
對于上述情況,盧燕鳴表示,會酌情使用替代性藥物。
預防為先,成年人也不能掉以輕心
肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,董曉艷表示,日常預防中,首先要多通風,少聚集,平時在家每日最好開窗通風2到3次,每次15分鐘到20分鐘,近期避免帶孩子到人員比較密集、通風不良的公共場所;其次要保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手、勤漱口;最后,要開展適度體育鍛煉,保持充足睡眠,合理的 飲食,綜合提高孩子的免疫力和抵抗力。
盧燕鳴提示,長時間和肺炎支原體感染患兒待一起的成年人,被傳染的幾率還是不容小覷。“家長在護理孩子時也要做好個人防護,如果成人出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈咳嗽,甚至有肺部表現(xiàn),也要及時到成人呼吸科或者內(nèi)科就診,進行相關檢測。(參與采寫:張珺潔)
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